哪些肺癌病人不适做支气管镜
支气管镜是肺癌检查的重要手段。支气管镜检查可以通过组织的活检、毛刷的刷检、冲洗、针吸等手段获得病理学或细胞学的证据确诊肺癌。对于生长在中央气道的肿瘤(中央型肺癌)通过支气管镜直接观察到肿瘤的大小、肿瘤的位置、血管是否丰富、表面是否平整、形态、管腔的阻塞情况、所侵犯的范围等情况,并对肿瘤进行活检或刷检。
哪些肺癌病人不适合做支气管镜检查呢?
1.肺功能严重障碍者应尽量在肺功能适当纠正后或在心电监护及充分给氧的情况下进行检查。
2.一般情况太差、浑身情况极度衰竭的恶液质或终末期肿瘤病人,无法耐受此检查。
3.疑有主动脉弓瘤者行支气管镜检查可能有主动脉瘤管破裂的危险。
4.疑有肺癌但伴有严重的肺部感染及高热的病人,较好在感染控制后进行检查。
5. 疑有肺癌但有活动性大咳血或不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。
6.严重的高血压及心律失常,新近发生的心肌梗塞或有不稳定心绞痛发作史。
7.严重的上腔静脉阻塞综合症:有很多肺癌因肿瘤或肿大的淋巴腺压迫或直接侵犯到上腔静脉,引起上腔静脉阻塞,血液不能回流,颜面部肿胀很明显。纤维支气管镜检查时很容易引起喉头水肿或严重的出血。
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