肺癌治疗方法主要有？(图)

　　肺癌的治疗方法是因肺癌的类型，肺癌的分期而不同，选择的主要治疗方法也是因病情而异。

　　肺癌的治疗主要有手术治疗、中医药治疗、靶向治疗、放射治疗、化学药物治疗等手段。在选择治疗方案时，应从患者全身情况、肺癌的临床病期、病理分型、有无重要的合并疾病来综合考虑。小细胞肺癌优选化疗，非小细胞肺癌多优选手术治疗。手术、放疗和射频消融为局部治疗，化疗、靶向治疗、中医药治疗为全身治疗，应综合考虑和合理安排。

　　（1）手术治疗：外科手术是治疗性治疗肺癌的优选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，治疗性切除到目前为止是唯一有可能让肺癌患者获得临床治好的治疗手段。即便是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，手术后合理安排综合治疗，绝大部分可延长病人生存期。早期肺癌患者，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治好。

　　（2） 化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为前列化疗和二线化疗，也就是说即便前列化疗失败的病人，可以换用二线化疗方案。

　　目前小细胞肺癌前列化疗方案为CE或EP方案，即卡铂或顺铂+足叶已甙（VP-16），常规化疗6个周期，根据疗效评估决定是否进行放疗或维持治疗；小细胞肺癌前列化疗方案失败后的二线化疗为开普拓或和美新方案。

　　目前非小细胞肺癌前列化疗方案为二药含铂方案，即卡铂或顺铂，同泰素、泰索帝、健择和诺维本四个药中的其中一个药联合用药。常规化疗4-6个周期，根据疗效评估决定是否进行放疗或维持治疗；非小细胞肺癌前列化疗方案失败后的二线化疗为单药泰索帝或力比泰方案，近几年来分子靶向药物易瑞沙和特罗凯作为二线治疗方案，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌病人尤为受益。

　　治疗方法还包括放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗和“话疗”—心理治疗。

　　（3）综合治疗：发挥各种治疗手段的协同作用以提高疗效，又可减少治疗的毒付作用。综合治疗的内容大致可以包括：①手术+化疗。②手术前化疗+手术+手术后化疗，③手术+化疗+放疗，④化疗+放疗+靶向治疗、或化疗和放疗同时进行，起到协同作用。强调多学科综合治疗！

　　目前肺癌微创手术治疗方法主要有电视胸腔镜手术和不损伤胸壁肌肉的小切口开胸手术两种。电视胸腔镜肺叶切除手术的优点是创伤小，手术后疼痛轻，恢复快，主要适早期肺癌病人。并且需要使用一次性手术器械，如内镜用切割缝合器，血管闭合器以及支气管闭合器等。

　　不损伤胸壁肌肉的小切口开胸手术，是在不损伤胸壁肌肉，不切除肋骨的同时，保证有一个安全的手术视野，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一。应用常规手术器械即能完成绝大多数肺癌治疗性切除手术。