肺癌治疗和姑息性伽马刀治疗

　　肺癌的发病率很高，占第一位，全球每年患者数达120万。伽玛刀治疗，根据治疗目的分为治疗性治疗，姑息性治疗和综合治疗。

　　肺癌伽马刀治疗的适应证：

　　（1）肺癌的治疗性单纯伽玛刀治疗：

　　小编 ：上海455医院PET/CT预约中心   PET/CT应用于伽马刀中的优势  　

　　①影像学或病理学已确诊，无区域淋巴腺转移或远处转移，病变较局限；

　　②患者不能耐受或拒绝常规放疗；

　　③手术失败或手术后肿瘤残留，复发；

　　④肿瘤随呼吸动度小于10毫米，患者能平卧半小时以上；

　　⑤“KS”评分大于等于60分；

　　⑥年迈或其他疾病不能耐受手术或拒绝手术者。

　　（2）肺癌的姑息性伽玛刀治疗：

　　①肿块大>5cm，伴有肺不张，呼吸困难或因纵膈淋巴腺转移，肿大压迫上静脉，形成上腔静脉综合症；

　　②肺癌伴区域淋巴腺转移和远处转移；

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　　③“KS”≥60分；

　　④小细胞肺癌或肺内已经有播散。

　　肺癌的治疗时间： 一般只要治疗一个疗程，一个疗程常分为8-10次治疗，每次10-30分钟，每天一次。伽玛刀治疗时，不打针，无痛苦，病人无需住院治疗。

　　小编 ：原发性肺癌伽马刀治疗适应证   伽马刀治疗肺癌方案的选择 
 
　　肺癌伽马刀治疗的疗效： 对肺癌的疗效普遍较好，近阶段的有效率达97左右，肿块消失率达40-50，中央型肺癌手术困难，特别是肿瘤与食道，气管，大血管粘连或有纵膈淋巴腺转移时隔不久，手术更难获得成功。而伽玛刀可以对多个病灶同时进行治疗，肺癌越小，消失率越高。

　　配合治疗：

　　①部分病历需配合治疗，小细胞肺癌，腺癌更需化疗；

　　②有颅内转移，骨转移或其它器官转移者，需对转移病灶进行相应的治疗；

　　③纵膈淋巴腺转移，锁骨上淋巴腺转移者，需进行普放，综合治疗效果更好。

　　治疗反应：

　　 ①中央型肺癌可出现食管炎，可用1普鲁卡因，庆大霉素，低塞米松液口服；

　　②可出现乏力，纳差，不必处理，重者可口服低塞米松；

　　③个别可出现放射性肺炎，一般轻微。

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