肺癌的放射治疗如何进行??
肺癌的治疗方法是非常多的,随着科学的发展,新的疗法又会出现,所以选择方法时一定要了解方法,下面我们就来看一看肺癌放射治疗。
近30年来肺癌病人的5年生存率仍停留在15%以内,其中的治好者多为能手术治疗的I/II期早期病人,但肺癌在确诊时不足1/3的病人可行手术切除,一半以上在就诊时即为局部晚期,这些不能手术治疗的病人仍有治好的可能,肺癌放射治疗就是肺癌疗效确切的局部治疗,肺癌所需放射治疗的比例80%左右。近几年来肺癌放射治疗的进展主要是超分割放射治疗和高精度的三维适形、调强放疗等。
现代放疗技术是一种高精度的放射治疗,主要包括三维适形放射治疗(立体定向放射治疗(伽玛刀)、调强放疗(射波刀)和X-刀、光子刀)等,这些照射技术利用CT、MRI及正电子发射电子计算机断层扫描(PET/CT)可以准确照射不规则形状的肿瘤,有效改善治疗区剂量分布,使照射靶区的剂量大大提高,有时高达80—95Gy,分布均匀,同时又避免了周围正常组织无需要的过度照射,放射副作用大大减少。
伽马刀治疗肺癌较好选择:病变较为局限,且病灶较小者。一般说来肺癌病灶大小在5cm,患者一般情况好,均可考虑用伽马刀治疗,从治疗效果方面来讲瘤体越小效果越明显。伽马刀治疗肺癌可分为治疗性治疗、姑息性治疗、综合治疗。不同病理类型、不同临床分期有不同的生物学行为。通过确定靶点、照射区域(靶区)、照射次数、剂量来控制和评估治疗效果。
治疗性伽马刀治疗主要用于局限在一侧肺内的早期原发性肺癌;姑息性伽马刀治疗减轻痛苦、缓解症状、改善生存质量、延长生命;综合性治疗强调伽马刀治疗与放射治疗、化疗以及其他华体会手机娱乐 方式的配合,要有综合治疗的意识。
伽马刀治疗适应症
1、影像学或病理学已确诊,有明显原发性肺癌特征,无区域淋巴腺活远处转移,病变范围较为局限,肿瘤很大径宜小于或等于5cm;
2、患者不能耐受手术或拒绝手术或常规放射治疗;
3、肿瘤随呼吸动度<10mm,患者能平卧半小时以上;
4、手术后的残余或手术后复发;病人一般情况尚好,呼吸功能良好,KPS评分>60分。
5、老年患者年龄大,并有其他脏器严重疾患或功能障碍。
三维适形放射治疗(3DCRT)——它运用在肺癌放射治疗中能精确地勾划需要照射的肿瘤靶区(PTV),准确测定放射剂量,加之有效的固定装置等,非常大程度上减少了正常肺组织的无须要照射。
非常规分割/加速超分割放射治疗——肺癌放射治疗中的超分割照射方法一例,1.2Gy每日2次,加速超分割照射为1.4—1.5Gy每日照射3次,一组因为医学原因不能手术的病人接受>50Gy/20次的超分割照射治疗,5年无瘤生存率达23%,5年总生存率27%,明显高于常规对照组。
全脑预防性照射(PCI)——在总的肺癌病人中至少33%出现脑转移。全脑预防性照射应用在肺癌放射治疗中,目前不建议不加选择地行PCI放疗,因为尽管PCI能有效减少转移发生率,却不能延长生存期,PCI会带来脑放射损伤,PCI治疗后若再发生脑转移不便再进行放射治疗、化疗效果也极差。
通过上述介绍,大家应该清楚的了解了肺癌放射治疗是怎么进行的,不过治疗方法还是需要根据个人病情进行选择,切莫胡乱使用。
近30年来肺癌病人的5年生存率仍停留在15%以内,其中的治好者多为能手术治疗的I/II期早期病人,但肺癌在确诊时不足1/3的病人可行手术切除,一半以上在就诊时即为局部晚期,这些不能手术治疗的病人仍有治好的可能,肺癌放射治疗就是肺癌疗效确切的局部治疗,肺癌所需放射治疗的比例80%左右。近几年来肺癌放射治疗的进展主要是超分割放射治疗和高精度的三维适形、调强放疗等。
现代放疗技术是一种高精度的放射治疗,主要包括三维适形放射治疗(立体定向放射治疗(伽玛刀)、调强放疗(射波刀)和X-刀、光子刀)等,这些照射技术利用CT、MRI及正电子发射电子计算机断层扫描(PET/CT)可以准确照射不规则形状的肿瘤,有效改善治疗区剂量分布,使照射靶区的剂量大大提高,有时高达80—95Gy,分布均匀,同时又避免了周围正常组织无需要的过度照射,放射副作用大大减少。
伽马刀治疗肺癌较好选择:病变较为局限,且病灶较小者。一般说来肺癌病灶大小在5cm,患者一般情况好,均可考虑用伽马刀治疗,从治疗效果方面来讲瘤体越小效果越明显。伽马刀治疗肺癌可分为治疗性治疗、姑息性治疗、综合治疗。不同病理类型、不同临床分期有不同的生物学行为。通过确定靶点、照射区域(靶区)、照射次数、剂量来控制和评估治疗效果。
治疗性伽马刀治疗主要用于局限在一侧肺内的早期原发性肺癌;姑息性伽马刀治疗减轻痛苦、缓解症状、改善生存质量、延长生命;综合性治疗强调伽马刀治疗与放射治疗、化疗以及其他华体会手机娱乐 方式的配合,要有综合治疗的意识。
伽马刀治疗适应症
1、影像学或病理学已确诊,有明显原发性肺癌特征,无区域淋巴腺活远处转移,病变范围较为局限,肿瘤很大径宜小于或等于5cm;
2、患者不能耐受手术或拒绝手术或常规放射治疗;
3、肿瘤随呼吸动度<10mm,患者能平卧半小时以上;
4、手术后的残余或手术后复发;病人一般情况尚好,呼吸功能良好,KPS评分>60分。
5、老年患者年龄大,并有其他脏器严重疾患或功能障碍。
三维适形放射治疗(3DCRT)——它运用在肺癌放射治疗中能精确地勾划需要照射的肿瘤靶区(PTV),准确测定放射剂量,加之有效的固定装置等,非常大程度上减少了正常肺组织的无须要照射。
非常规分割/加速超分割放射治疗——肺癌放射治疗中的超分割照射方法一例,1.2Gy每日2次,加速超分割照射为1.4—1.5Gy每日照射3次,一组因为医学原因不能手术的病人接受>50Gy/20次的超分割照射治疗,5年无瘤生存率达23%,5年总生存率27%,明显高于常规对照组。
全脑预防性照射(PCI)——在总的肺癌病人中至少33%出现脑转移。全脑预防性照射应用在肺癌放射治疗中,目前不建议不加选择地行PCI放疗,因为尽管PCI能有效减少转移发生率,却不能延长生存期,PCI会带来脑放射损伤,PCI治疗后若再发生脑转移不便再进行放射治疗、化疗效果也极差。
通过上述介绍,大家应该清楚的了解了肺癌放射治疗是怎么进行的,不过治疗方法还是需要根据个人病情进行选择,切莫胡乱使用。
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