伽玛刀治疗早期周围型肺癌

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　　早期周围型肺癌是伽玛刀治疗肿瘤的较好适应症

　　周围型肺癌又称为肺野型，指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。周围型肺癌一般有哪些症状？如何治疗较好呢？

　　据夏廷毅博士介绍，胸痛是周围型肺癌的早期症状，局限在胸、肩某一部位，常无压痛点，轻度胸痛并不一定伴有胸膜侵犯，但严重胸痛常见于本病晚期，且伴有广泛胸膜转移灶。

　　发热也是早期周围型肺癌的症状，多见于癌灶直径稍大者（约2厘米以上），与中心型肺癌不同，发热不是由炎症所造成，使用一般抗炎治疗无效，但消炎痛、皮质激素等能暂时退热，停药后发热重现。这是由于癌肿坏死，分解产物被吸收导致。

　　周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、胸凹陷征、空泡征、钙化、血管集束征及空洞、毛刺征和支气管充气征等，反映了周围型肺癌的病理学改变。

　　但这些征象在同一病例中可能并不同时出现，根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现，对绝大部分的周围型肺癌可做出诊断。

　　据悉，肺癌和肺转移癌是浑身伽玛刀治疗的适应症，早期周边型非小细胞肺癌是浑身伽玛刀的较好适应症。目前夏廷毅所在的空军总医院放疗科治疗的I/II期非小细胞肺癌的完全消失（CR）率达60 %左右，远高于其它的放射治疗技术。

　　伽玛刀治疗肿瘤的优势

　　伽玛刀治疗属于现代放疗的一种，是与外科手术互补的一种治癌手段。据夏廷毅主任分析，由于血管对放射线耐受量较高，杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤，当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全；现代放疗治癌无孔不入，人体的任何部位都能达到，可治疗体内任何外科手术不能治疗部位的肿瘤。

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　　尤其是那些被认为是手术禁区的小肿瘤，采用现代放疗可取得非常高的局控率，局部手段浑身治疗；现代放疗治癌相对于手术的很大优势是无创，身体条件较差的患者也能耐受，如心脏病、糖尿病以及高龄病人手术风险太大时，选择放疗相对安全，而且还能获得治疗。