非小细胞肺癌术前为何做放疗
曾经很多学者赞成做术前放疗,认为术前放疗能使肿瘤体积缩小,使肿瘤与周围正常组织,如血管重要器官癌性粘连度会减小,这样能使一些技术上不能切除的肿瘤变为能切除掉,从而提高肿瘤的切除率。
肿瘤在放疗后缩小,可以减小切除范围,如单纯手术,需要做全肺切除的术前放疗后有时可改为肺叶切除术,扩大了手术的适应症,一些不能做手术的患者也可以通过手术进行治疗。做过术前放疗的肺癌患者,癌性粘连度下降,使很多肿瘤血管发生闭塞,使肿瘤粘连的变成了纤维粘连,使手术操作中出血减少,手术的难度降低。
一项调查发现,在68例肺癌患者中,经过术前放疗后,手术切除率为81%,三年生存率为33%五年生存率为15%。对于那些勉强可做手术的IIIb期患者给予了术前放射治疗,放疗后休息两周再进行手术切除,手术切除率为83%,五年生存期为18%。因此术前放疗对某些肺癌患者治疗非常有益。
肺癌术前放疗的真实结论:
1、术前放疗虽然没有提高患者的五年生存率,但是可以提高术中肿瘤的切除率。
2、术前放疗可减小肿瘤的切除范围,提高了患者的生存质量。
3、局部性肺癌以及左右两肺纵膈淋巴结转移的患者,通过术前放疗可局部控制;
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