精准放疗治疗肺癌技术成熟吗

来源:医生在线网 时间:2015/06/29 09:16 阅读:432
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    肺癌治疗临床上第一优选手术切除,但对于那些不能通过手术治疗的患者可以考虑精准放疗技术,母目前精准放疗技术比较多,疗效成熟的的如:伽马刀、射波刀瑞普达放疗以及tomo刀技术等等。


    国际上精准放疗治疗肺癌现状:


    在美国的放疗年会上,日本放疗协会拿出了近几年来的研究。该研究联合二十家单位,对早期肺癌的立体定向放疗与手术治疗的疗效做了对比。 参加研究的有2000多名T1和T2期的肺癌病人。结果表明,选择立体定向放疗的早期肺癌病人,三年的生存率大概是70%,局部的复发率在10%以下,这个结果跟外科手术切除的结果相近。 每年,美国、欧洲、澳大利亚,以及中国,都在讨论早期肺癌的治疗中,是否可以用立体定向放疗来代替手术治疗。这个讨论还没有一个明确的结果,只说明一个趋势——立体定向放疗对早期肺癌的治疗性效果得到越来越多人的认可。立体定向放疗能否代替手术治疗早期肺癌的较终结论,还需要随机对照临床试验来证实。


    我国精准放疗多用于晚期肺癌:


    目前我国近80%的肺癌病人在发现时已经是晚期,立体定向放疗还是可以给这些晚期病人一些希望。


    对于出现脑转移的晚期肺癌病人。假使转移灶只有1-3个,利用立体定向放疗可以达到治疗转移灶的良好效果。但假使是多发的脑转移,说明脑内可能存在更多潜在病灶,我个人认为单独利用立体定向放疗是不太符合治疗原则的,这时可能需要全脑放疗,立体定向放疗可作为病灶局部补量照射的手段。 对于晚期出现骨转移的病人。如出现1个脊柱胸椎单发的转移灶,可以使病人疼痛难忍而且有截瘫的风险,这时利用立体定向放疗照射1-3天完全可以控制,达到治疗性的局部治疗效果。


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