肺癌靶向治疗中副作用怎么处理
常见的肺癌靶向治疗副作用有以下:皮疹、甲沟炎、腹泻、肝损伤、口腔溃疡、恶心呕吐等。副作用的严重程度因人而异。
1.皮肤损伤
常见的皮肤反应包括皮疹、甲沟炎及甲裂、皮肤干燥、毛发改变等。一般在用药2周内出现,多见于头皮、面部、颈部、胸背部等。护理时,要注意保湿,日常可涂抹外用药保持皮肤滋润;戴口罩、围巾保护面部皮肤,避免干燥。
3.恶心呕吐
轻中度的恶心呕吐,可以考虑使用甲氧氯普胺、地塞米松、苯海拉明单药或者联合应用,以提高止吐效果。必要时,每天一次氯丙嗪治疗,也能有效控制。症状严重时,需要应用5-羟色胺受体拮抗剂类药物,如格拉司琼等。
如果恶心呕吐情况严重到以下程度:经口摄入能量和水分不足;需要鼻饲、全肠外营养(通过静脉输注将营养注入体内)或者住院,则应停用靶向药观察,并补充液体及增加电解质摄入。
4.口腔黏膜炎、口腔溃疡
病人口腔粘膜出现红斑、水肿、糜烂,进一步形成点状、片状溃疡,可波及上下唇、双颊、舌、口底粘膜;粘膜溃疡表覆伪膜、渗血,引起疼痛、吞咽困难、味觉异常等。保持口腔湿润,饭后睡前可以使用软毛刷刷牙,尽量不要使用含氟牙膏。用药期间应注意观察口腔黏膜情况,保持口腔卫生,少食多餐,避免吃辛辣、过硬、过热的食物。饭后用生理盐水(浓度为0.9%的氯化钠溶液)或者漱口水漱口。
5.腹泻
肺癌患者服用靶向药可能会造成胃肠毒性而有腹泻的产生,是靶向药的不良反应之一,多为剂量依赖性。严重腹泻时,患者可出现口渴、皮肤粘膜弹性变差等脱水症状,少数患者还会伴有明显中毒症状表现。注意饮食卫生,避免吃刺激性食物。
一般使用靶向药物治疗过程中出现不太严重的副作用时,进行对症治疗即可。
1.皮肤损伤
常见的皮肤反应包括皮疹、甲沟炎及甲裂、皮肤干燥、毛发改变等。一般在用药2周内出现,多见于头皮、面部、颈部、胸背部等。护理时,要注意保湿,日常可涂抹外用药保持皮肤滋润;戴口罩、围巾保护面部皮肤,避免干燥。
2.肝损伤
发生肝损伤时部分患者可有乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。少数患者可有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多甚至关节酸痛等过敏表现,还可能伴有其他肝外器官损伤的表现。靶向治疗需要定期查肝功能。服药前应先检查肝功能,服药期间每隔2~4周复查一次。如果发现转氨酶异常升高,应该就医,在医生的指导下使用护肝药物。当出现转氨酶3度升高(AST或ALT大于正常值5倍以上),应暂停靶向药物,进行护肝治疗,待恢复至1度再考虑恢复用药。
3.恶心呕吐
轻中度的恶心呕吐,可以考虑使用甲氧氯普胺、地塞米松、苯海拉明单药或者联合应用,以提高止吐效果。必要时,每天一次氯丙嗪治疗,也能有效控制。症状严重时,需要应用5-羟色胺受体拮抗剂类药物,如格拉司琼等。
如果恶心呕吐情况严重到以下程度:经口摄入能量和水分不足;需要鼻饲、全肠外营养(通过静脉输注将营养注入体内)或者住院,则应停用靶向药观察,并补充液体及增加电解质摄入。
4.口腔黏膜炎、口腔溃疡
病人口腔粘膜出现红斑、水肿、糜烂,进一步形成点状、片状溃疡,可波及上下唇、双颊、舌、口底粘膜;粘膜溃疡表覆伪膜、渗血,引起疼痛、吞咽困难、味觉异常等。保持口腔湿润,饭后睡前可以使用软毛刷刷牙,尽量不要使用含氟牙膏。用药期间应注意观察口腔黏膜情况,保持口腔卫生,少食多餐,避免吃辛辣、过硬、过热的食物。饭后用生理盐水(浓度为0.9%的氯化钠溶液)或者漱口水漱口。
5.腹泻
肺癌患者服用靶向药可能会造成胃肠毒性而有腹泻的产生,是靶向药的不良反应之一,多为剂量依赖性。严重腹泻时,患者可出现口渴、皮肤粘膜弹性变差等脱水症状,少数患者还会伴有明显中毒症状表现。注意饮食卫生,避免吃刺激性食物。
一般使用靶向药物治疗过程中出现不太严重的副作用时,进行对症治疗即可。
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