中晚期肺癌高难度手术治疗
肺癌中晚期就一定不能进行手术治疗吗?本文作者拥有丰富的临床外科手术经验,总结出如下一些治疗方法,可供参考。
◆支气管成形、肺动脉成形术
支气管成形、肺动脉成形术取代传统的全肺切除术,对病变肺组织进行选择性切除,极大的保护了患者健康的肺组织。
由于病变肺组织的选择性切除,纠正了患者手术前病理状态下的心肺功能不全,健康肺组织重新正常工作,使部分以往传统上认为不能手术治疗的心功能和肺功能低下,合并慢阻肺和心功能不全的肺部肿瘤病变患者得到手术切除的机会,延长生命、提高生活质量。
◆肺切除合并脏器切除重建术
肺癌侵犯食管、上腔静脉、气管隆突和左心房,甚至侵犯胸主动脉的患者,也可实施肺切除合并这些脏器切除重建术,使患者获得良好的手术治疗。打破了以往传统教科书上的禁忌症,成为局部晚期重症肺癌患者的福音。
巨大纵膈肿瘤,胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗是我科一贯的优胜项目,在全国占有重要地位,近年来无瘤彻底清除操作技术,更是取得了很好的效果。
尤其具有“同济特色”的是:普胸外科的专家们均经过心脏外科专业严格训练,熟练掌握体外循环技术,使上述手术能顺利开展并得到充分的安全保障,也使我科在全国处于领跑位置,受到同行的尊重。
◆胸壁、胸膜并肺切除重建术
胸壁、胸膜并肺切除重建术,胸壁巨大缺损利用自体材料修复等手段和各种减症手术的开展,避免了人工材料引发感染、价格昂贵的缺点,使胸壁结核、恶性胸水的患者缓解了疼痛、提高了生活质量。
◆三野淋巴结清扫术
三野淋巴结清扫术的广泛开展,预防了淋巴结的早期微转移,使大批的患者体会到生命的快乐,恢复经口进食,重新扬起生命的风帆,提高了生活质量。
◆肺移植
肺移植是目前终末期肺部疾患唯一有效的治疗方法,适用于治疗晚期慢性阻塞性肺部疾病,肺纤维化,肺囊性纤维化及原发性肺动脉高压。
肺移植是代表着普胸外科很高水平的标志性手术,在我科医护人员的共同努力下,在肺移植方面积累了丰富的经验,成果卓著,在中南地区率先成功地完成临床肺移植手术,使晚期肺病的病人重获新生。(廖永德)
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