肺癌分子靶向治疗新希望吗

从全球来看，发达国家的男性抽烟率早已逐年下降，肺癌的发病率也在逐渐降低，但女性随着抽烟人数增加而发病率逐年上升。我国烟草销售量和国家税利节节攀升，男女抽烟率和抽烟量有增无减，加上人口老龄化加剧，患肺癌的人数在快速上升。

但事实上，有不少肺癌患者在发病时早已经戒烟多年。从全球的数据来看，约10%的患者从不抽烟，在所有女性肺癌患中，约20％是终生不吸烟者。在我国，女性肺癌患者约占1/3，她们当中罕有主动抽烟者，吸二手烟的也不过半。所以肺癌并不仅仅是吸烟者的专属。

肺癌的整体生存率确实不高，大多数患者在就诊时肿瘤已向周围侵犯或已发生转移，从而失去了治好的机会。但是，肺癌并非不治之症。即使肿瘤已不可能治好，合理有效的干预能够改变疾病发展的趋势。有时即使不能明显延长生命，我们在减轻症状、提高生活质量方面已取得了不小的成就。

众所周知，肺癌由于缺乏早期症状而不易早期发现。一旦临床出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状到医院就诊时，往往已属局部中晚期。近年来随着医学影像技术的进步，采用每年进行胸部X线照片结合胸部低剂量螺旋CT扫描的方法，有助于及时发现早期肺癌，这对于肺癌高发地区、有肿瘤家族史和长期大量吸烟的肺癌高危人群尤为重要。建议每天吸烟大于20支、烟龄大于20年的烟民朋友每年都要进行胸部X线检查(胸片正侧位)结合胸部低剂量螺旋CT扫描，可以早期发现肺部疾病。

而且随着对肿瘤生物学认识的逐步加深，医学家发现，分子靶向治疗药物已成为全球非小细胞肺癌治疗领域的亮点。分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。

较后，控烟是预防肺癌、降低肺癌发病率的有效措施。我们自己要想预防肺癌，能够作到的就是拒绝烟草，远离肺癌，这也是肺癌一级预防工作中较为简便、较经济和较有效的措施。

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