非小细胞肺癌哪些化疗方案好

    非小细胞肺癌只有为数不多的几种抗肿瘤药物有较好的抗瘤活性，即便是较有活性的单药如IFO（异环磷酰胺）、DDP、MMC和VDS（长春地辛）完全缓解率也很低。20世纪70年代后期，引进DDP的联合化疗方案似乎使情况出现了转机。

    DDP与植物碱的联合（VDS、VLB、VP-16）是一类有效方案，有效率为30%~40%。DDP与VDS方案有效率为40%，有效病例的中位生存期可达22个月。此方案再加用BLM、ADM、CTX或VP-16以期增加有效率或生存期的尝试未成功。

    这些方案增加药物或作某些变动（如大剂量、三药联合等）未能令疗效更进一步。另一类NSCLC的联合化疗方案以MMC为主，现用MVP方案效果为好，毒性亦较低，患者多能耐受，其中VLB（长春花碱）可用VCR（长春新碱）替代，效果同一般应用。

    （1）VAP方案：适用于腺癌。VP-16 100 mg/m2，静脉滴注，第2～5天； ADM 40 mg/m2，静脉滴注，天； DDP 20~30mg/m2，静脉滴注，第8～12天； 每4周重复，2~3周为一疗程。

    （2）CAP方案：适用于鳞癌。CTX 800~1 200mg/m2，静注，、8天； ADM 40 mg/m2，静注，天；  MTX 20 mg/m2，静注，第2、5、9、12天； PYM 10mg肌内注射，第2、5、9、12天。每3周为周期，2~3周期为一疗程。

    （3）DVP-16方案：  DDP 30mg/m2，静滴，～3天； VP-16 60~100 mg/m2，静滴，～3天。每3周为一周期。

    （4）MVP方案：  MMC 6mg/m2，静注，天； VDS（VCR）2mg/m2，静注，、8天； DDP 30mg/m2，静滴，～3天。每3周为一周期。

    （5）MIP方案  MMC 6mg/m2，静脉注射，天； IFO 3g/m2，静脉注射3小时，天； DDP 50mg/m2，静脉滴注，天。21天为一周期，2~3天为一疗程。

    （6）PIV方案  IFO 2g/m2，静脉滴注，天；  DDP 100mg/m2，静脉滴注（水化），天； VDS 3mg/m2，静脉注射，天。3~5周为一周期，2~3周期为一疗程。

    （7）Taxol+DDP方案：  TAXOL 135~170 mg/m2，静脉滴注，天； DDP 75mg/m2，静脉滴注，天。21天为一周期，2~3天为一疗程。

    多数肿瘤学家认为，浑身化疗能控制已播散在浑身的微小转移，至少能抑制其生长，延迟临床转移灶的出现。大量研究显示，大剂量短疗程较小剂量长期化疗方案的疗效较好，目前已全部使用多药联合化疗，不再使用单药化疗。

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