肺癌靶向治疗选择人群是关键

    张女士65岁，持续出现骨痛已经有两个多月，当时医生诊断为骨退行性关节炎，但近期除了骨痛还出现了咳嗽等不适症状，经过医生CT详细检查后发现患者已经患了肺癌，出现的骨痛是由于肺癌骨转移引起。

    张女士从来都不吸烟，为何会患上肺癌，经过检查后医生发现张女士的基因发生突变，检查结果显示EGFR阳性，这类基因呈阳性的患者较合适做靶向治疗，医师给予标靶药物治疗，大约2周之后她的症状有明显改善：积水减少、肿瘤变小，病情也稳定下来。

    肺癌靶向治疗真的如此效果很好吗：

    在台湾全面使用标靶药物治疗其实是近10年间的事情，特别针对基因突变的肺腺癌病人，使用标靶药物效果显着。接受标靶药物治疗的病人，在存活率以及治疗期间的不适症状上，都改善不少。目前医师在使用标靶药物治疗肺腺癌的病人时，主要的治疗目标会希望病人在不停药的状况下，肿瘤缩小、不扩散、不恶化，以及在对抗疾病的过程中仍可保有良好生活品质。

    但是，标靶药物既然是药物，在疗效之余，也会产生付作用问题。目前针对晚期肺腺癌治疗，有3种标靶药物可选择，较明显的付作用，主要是腹泄、皮疹及肝毒性等 。

    专家建议：

    病人在使用标靶药物治疗时，要与医师详加讨论各药物的付作用，并衡量自己的耐受度，以期达到自己觉得舒适的状态。免得病人一开始觉得没问题，但真正感受到付作用时，才发现生活上的不适与麻烦已超出预期，影响治疗意愿。

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