晚期非小细胞肺癌治疗新趋势

当今肺癌研究的热点是以与肿瘤发生、发展相关的驱动基因为靶点，研发新的药物，进行有针对性的个体化分子靶向治疗，从而改善患者预后。

目前我们对于非小细胞肺癌，除了传统的病理组织学分类之外，同样可以根据各种分子标记物表达的不同，进行分子表型分类，并以这些分子标记物为靶点，进行有针对性的个体化分子靶向治疗。为我们今天就来说说关于晚期非小细胞肺癌治疗的新趋势。

分子标志物指导下的靶向药物治疗

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂回顾 NSCLC 分子靶向个体化治疗的发展历史，表皮生长因子受体(EGFR) 基因是目前研究较多、证据较充分、了解较透彻的一个分子靶点。目前， 以 EGFR 为靶点的治疗应用于晚期 NSCLC 治疗的各个阶段。

新型细胞毒药物替吉奥在晚期 NSCLC 治疗中的疗效

替吉奥( S-1) 是由 5-氟尿嘧啶( 5-FU) 的前体药替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾制造的三药复方制剂，在我国已经批准用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌。目前已有的研究结果显示，替吉奥在晚期 NSCLC 也有较好的疗效，II 期临床研究显示替吉奥单药治疗晚期 NSCLC的有效率为12.5%-22.0%，替吉奥联合顺铂前列治疗晚期NSCLC的有效率可达 67.9% ，并且耐受性很好。

血管内皮抑素

血管内皮抑素是针对新生血管内皮细胞的药物，无论肿瘤细胞分泌多少种生长因子，较终都要作用于内皮细胞发挥作用，因此这类药物能够阻断多种生长因子诱导的血管生成，具有广谱性的特点。

临床分子流行病学

大样本、多中心、前瞻性的临床分子流行病学研究，对于全面了解、准确把握我国 NSCLC 患者与西方国家患者在遗传背景和分子表达产物的差异，制定符合我国患者临床特征的诊治策略非常重要。

与其他类型恶性肿瘤的治疗一样，NSCLC 的治疗也将进入个体化治疗的时代。而随着靶向药物、新型化疗药物、抗血管新生药物以及治疗性疫苗等各种治疗手段的不断完善也将更大程度上加速我国NSCLC 个体化治疗的进程。