一定要警惕这些,肺癌患者用药不注意会造成肝损伤!

来源:医生在线 时间:2021/05/13 17:29 阅读:519
分享
  肝脏是人体大的代谢器官,我们摄入的食物、药物都会在肝脏进行聚集、转化、代谢。药物性肝损伤,是由药物、草药或保健品等在体内经肝脏代谢过程中,其代谢产物对肝脏产生毒性,导致肝功能异常的现象。
  药物性肝损伤到底会产生哪些危害?

  药物主要通过两种机制造成肝损伤。

  1.药物或其中间产物直接对肝细胞造成毒性:这一类药物性肝损伤是具有剂量依赖性的,可预测的。简单的说就是,药物在肝脏内经酶代谢后产生一些自由基,生成有毒代谢产物,对肝细胞产生毒性作用,影响胆汁酸分泌,造成肝细胞损伤或胆汁淤积。

  2.人体对药物的特异质反应:此类肝损伤的发生与个体差异、遗传因素有关,不可预测。主要是人体对药物代谢产物的过敏反应造成的肝细胞凋亡。

  药物性肝损伤按照临床表现特征,分为肝细胞型、胆汁淤积型和混合型DILI。不同类型表现出不同的临床特征:

  肝细胞型为常见,表现为转氨酶增高、胃口差、恶心、轻度黄疸等;

  胆汁淤积型表现为发热、畏寒、腹胀、皮疹、黄疸、肝痛等;

  混合型较为少见,症状介于前二者之间。少数患者出现过敏反应,如皮疹,关节疼痛等。

  若药物性肝损伤发生,轻者停药即可恢复,重者有可能危及生命。药物性肝损伤有可能引发急性重症肝炎、慢性肝炎、肝纤维化或肝硬化、肝衰竭、胆管阻塞、肝性脑病,甚至也可能导致肝癌

  因此对于药物性肝损伤发生的可能性不能轻视,做好防治是重中之重。

  哪些药物和食物会造成肝损伤?

  防治的根源是了解可能的致病药物,目前已明确可以引起DILI的药物有1000多种。由美国相关组织建立的数据库实时更新临床DILI数据,是药物肝毒性检索的重要工具。下面为大家罗列一些常见肝毒性药物。

  将西药按照发病率排序,主要包括:

  抗生素类,如大环内酯类、四环素、氟喹诺酮类;

  解热镇痛抗炎药,如扑热息痛;

  抗结核药类,如异烟肼;

  神经系统疾病治疗药,如卡马西平、氯丙嗪等;

  麻醉药,如氟烷;

  消化系统疾病治疗药,如西米替丁;

  激素类药物,如口服避孕药;

  此外还有抗心绞痛药、抗肿瘤药(如紫杉醇、吉他西滨)等。

  中药可造成DILI的单味药多达百余味,包括苍耳子、雷公藤、千里光等。中成药中壮骨关节丸等也曾报道其肝毒性。

  除了药物,有一些食物也易造成肝损伤。生食,如刺身等,这类生食若不够卫生,易传播肝包虫病;发霉食品,如发霉的坚果中含有黄曲霉素,是肝癌的重要发病因素;饮酒过量,易导致酒精性肝炎;摄入大量脂肪会增加肝脏代谢负担,增加脂肪肝的风险。
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

相关文章

放化疗、靶向免疫,肺癌患者应如何选择? 肺癌需要根据患者的病理类型和总体情况进行综合治疗,才能够达到好的治疗效果。比如适合手术的早期患者,手术作为首先选择的治疗方式,进行肿瘤切除后按时随访;病程到了中晚期的患者,如果有可手术指征就考虑切除肿瘤,切除获得的肿瘤组织样本可以进行鉴定分型;不可切除或无手术指征的患者,需要按情况进行化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。[详细] 治疗肺癌,TIGIT抗体免疫组合疗法降低疾病进展风险38% 2021年12月10日,罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)宣布,靶向TIGIT的新型癌症免疫疗法tiragolumab,联合PD-L1抑制剂阿替利珠单抗(atezolizumab),在治疗PD-L1阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的2期临床试验中获得积极结果。在中位随访时间为2.5年时,与阿替利珠单抗单药治疗相比,tiragolumab/阿替利珠单抗组合使患者获得无进展生存期(PFS)的显著与持续改善。[详细] 肺癌术后并发症如何杜绝?辅助治疗怎么选? 术后并发症,理论上医生可以在术前检查或手术操作中找到蛛丝马迹。所以,杜绝并发症的方法,就是一切治疗按照规范操作。此外,任何时候绝不能抱有侥幸心理。[详细] 哪些肺癌需要接受放射治疗?肺癌放疗要怎么做? 肺癌放疗分为治好性放疗、辅助放疗和姑息性放疗,分别适合不同的患者。治好性放疗:在早期肺癌可达治好性放疗后结合免疫治疗,疗效也是不错的,有相当一部分患者可以达到长期生存。[详细] 转移性肺癌怎么治疗?哪些癌症容易发生转移性肺癌? 不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同,其中,甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率比较高,可达60%~90%;肝癌、胃癌、结华体会百家乐 、前列腺癌略低,为35%~55%。值得注意的是,骨和软组织肉瘤仅向肺转移。[详细] 化疗周期怎么算?为什么一个周期是 21 天? 对于肿瘤患者来说,因为化疗周期长,时常会出现一些因素导致治疗的推迟,那么化疗为何要定期?为什么是21天?两个化疗周期之间为什么要暂停?我们带着这些问题,从下面几个方面来分析一下![详细] 治疗非小细胞肺癌,创新肿瘤浸润淋巴细胞疗法初步临床结果积极 2021年6月29日,IovanceBiotherapeutics宣布,其基于肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的创新细胞疗法LN-145,在治疗转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)的临床试验中获得积极初步结果。试验数据表明,LN-145单药治疗使患者总缓解率(ORR)达到21.4%,疾病控制率(DCR)达到64.3%。在中位随访时间为8.2个月时,中位缓解持续时间尚未达到。该公司同时宣布,LN-145作为二线疗法治疗mNSCLC的临床试验已完成首例患者给药,这一研究将用于支持监管申请。[详细] 转移性肺癌化疗效果好吗?转移性肺癌化疗方案有哪些? 化疗是使用抗癌药杀死癌细胞,是一种全身治疗方法。对于术后可能残留的癌症,化疗可以控制肿瘤的生长或减轻症状。通常直接通过静脉注射或导管输注或者口服给予抗癌药物治疗。[详细] 肺癌手术术后需要配合辅助治疗吗?  很多患者会在术前问,手术过后要不要化疗?老百姓惧怕的就是化疗。一听到化疗,就联想到化疗后会脱发、吃不下东西、呕吐等等。 [详细] 骨转移应该如何治疗?骨转移还能活多久? 随着医疗技术的飞速发展,针对肺癌骨转移的治疗方案也在逐步完善。发生骨转移后,一定要积极配合进行个体化对症治疗,大程度上提高生活质量、延长寿命、缓解症状及负面情绪,同时做好预防或延缓病理性骨折等SREs。所有治疗方法应当在权威医生的指导下进行,本文中的治疗相关内容仅供科普使用,不作为临床治疗依据。 [详细]
手机端查看更多优质内容
电话 电话
400-082-1008
微信 微信
微信
公众号 公众号
公众号
置顶 置顶
Baidu
map