40岁突然得肾病却是肺癌惹祸
家住萧山的王水花(化名)到现在还感到后怕,要不是自己突如其来的肾病,她可能至今还无法意识到自己身上隐藏着一颗“定时炸弹”。原来这场来势汹汹的肾病背后隐藏着更加严重的病——肺癌,这两种看似风马牛不相及的疾病,怎么就被联系在了一起呢?
发现肾病治疗效果却不好
两个月前,一向身体不错的王大妈一觉醒来,突然感觉有点不对劲:自己的手臂比平时粗了一圈,连手指头都变粗了。再一看,双腿也变粗了,手指轻轻按下去就一个凹洞,半天没有恢复。王大妈意识到,自己的四肢出现了浮肿现象,不过那时她没多想,以为可能是晚上水喝多了,注意一点就会好的。
王大妈不敢多喝水,还听邻居朋友的话,有意识多吃一些有利尿作用的水果、蔬菜。然而,不管她怎么努力,四肢浮肿的现象就是不见好,反而愈演愈烈。一个多月后,王大妈四肢浮肿得连裤子穿着都觉得紧了,这才觉得自己可能是真的生病了。
在家人的陪伴下,王大妈来到了萧山当地一家医院。检查发现,王大妈尿蛋白超高,血浆蛋白却比正常数值低一半。正常人的血浆蛋白大概在35-45g/l左右,而王大妈的血浆蛋白只有19g/l左右。这些指标都表明,王大妈患上了肾病,她的全身浮肿正是低蛋白血症引起的。化验结果一出来,王大妈就被转入了肾内科住院,开始接受系统治疗。
然而,常规的肾病治疗法似乎对王大妈的病情丝毫不起任何作用。她的四肢浮肿现象没有得到任何缓解,而且大量的蛋白源源不断地出现在她的尿液里。
这到底是什么原因,医生也感觉头痛。如此棘手又难缠的肾病非常少见,看到王大妈的这种情况,肾内科的医生也觉得蹊跷。照理说,按照一般的肾病治疗多少能起到一点作用,像王大妈这种顽固的病情确实不多见。而且王大妈今年64岁了,之前没有任何发病史,又如此来势汹汹。
会不会王大妈的肾病只是一种症状,根本问题不在肾脏呢?医生建议,王大妈需做全面系统的检查,以解开这肾病之谜。
治不好的肾病竟是肺癌惹祸
为了查明真实原因,王大妈在医生的安排下做了全面系统的检查,当胸部CT检查结果出来时,医生们感到问题的严重性,立即建议转到杭州大医院作进一步诊治。
王大妈在儿子陪同下来到杭州市红十字会医院胸外科就诊,徐旭东主任看了王大妈的CT片子发现,王大妈左肺有一个阴影,而且这是一个实质占位性病变。徐主任有一丝不好的预感:王大妈很有可能患上了肺部肿瘤。
这个消息对王大妈来说,根本无法接受:自己平时好好的,也从来不抽烟,更没感觉到有任何胸痛、咳嗽的症状,怎么会患上肺部肿瘤呢?
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肺癌早期微创手术治疗预后较好
几天后,王大妈进行了气管镜活检,被确诊患上了肺癌。不幸中的万幸,检查结果显示,由于发现得较早,这颗肺部肿瘤并不算大,直径大概有2cm×3cm大小,很有可能还是早期或者中期水平,远远没有到达晚期,这大大提高了治好率。当务之急,是尽早进行手术切除病灶。
由于肿瘤并不大,完全可以采用胸腔镜进行微创手术,这种手术方案主要适用于癌肿较小(小于3厘米)且位置比较靠周边的早期肺癌患者。胸腔镜的微创手术需要在胸壁打三个孔,不需切断肌肉、不撑开切口,在高清摄像机放大视野下完成,手术彻底,术后疼痛轻,恢复快。
像王大妈这样上了一定年纪的患者更是适合采用微创手术。
一切就绪,手术当天,王大妈肺内的肿瘤被完整切除并进行了纵膈淋巴清扫,手术不到二小时就顺利完成,更让大家松了一口气的是,王大妈的肿瘤还没有出现扩散现象。徐主任说:“术后分期是ⅡA期肺腺癌,预后比较好。”
王大妈的手术非常成功,不仅恢复很快,更让家人感到高兴的是,手术一周后,王大妈四肢浮肿现象就基本上好转,尿蛋白等各项指标都开始下降。不久后,王大妈的肾病就不治而愈了。
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