如何才能确诊为肺癌?
前段时间,有一位隔房亲戚在医院做了ct检查,发现肺部有一块阴影,怀疑是肺癌。于是去医院做了基本的肺癌血清检查;检查如下:NSE16.99 ;0-15.2ng/mL;AFP 4.03 0-20ng/mL;CFA 3.05 0-10ng/mL;CYFRA211 0.887 0.1-3.3ng/mL;NSE 16.99 0-15.2ng/mL。
从神经元特异性烯醇化酶(NSE)是16.99,高于标准范围15.2ng/mL,为了确认是否是肺癌?于是,频繁的来回医院检查,对于确认为肺癌的过程是很繁琐的,不是某一个肿瘤标志物高于指标就确诊为肺癌。但心里是非常煎熬的。按照医生嘱咐,X光、CT、核磁共振、B超等医学影像学检测,对诊断和疗效较重要的作用。无论是疾病的诊断,治疗疗效的评估,还是治疗后的随访,都是不能缺少的。如果确诊为肿瘤还需要进行相应的活检(穿刺)等。根据自己病情,血的化验有些肿瘤标志物升高,有考虑肺癌的可能性。按照医生建议进行活检穿刺病理切片检查,发现了癌细胞。于是确诊为肺癌。
通过以上简单的列子,检查出了肺癌。那么肺癌一般要做哪些检查;
1,X线检查X线检查是诊断肺癌较常用的重要手段.通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变.
2,支气管镜检查支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.
3,放射性核素检查67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右.
4,细胞学检查多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.
5,剖胸探查术肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.
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