什么检查能确诊肺癌

如果要查肺癌，可以查血清肿瘤标志物，比如癌胚抗原或者神经元特异性烯醇化酶，对肺癌的诊断有一定的提示。低剂量螺旋CT可以做影像学检查，是肺癌比较理想的检查方法。直径大于5毫米的肺癌几乎都可以诊断出来。

肺癌早期病情较隐匿，大部分患者无症状。临床上，40岁以上的人群，尤其是有吸烟史、长期慢性肺病史等肺癌高危因素的人群，建议每年定期进行胸部CT检查。如果患者出现咳嗽、咯血、气短、胸痛等症状，有必要尽快去看医生。如持续两周以上患者需要做胸片或CT检查，有助于尽早发现疾病。

如果通过血清肿瘤标志物或低剂量螺旋CT高度怀疑肺癌，可以进行痰液细胞学检查。大部分原发性肺癌患者可在痰液脱落细胞中发现癌细胞，纤维支气管镜可进行活检。通过以上检查，大部分肺癌患者可以确诊。

如果肺部有占位性病变，需要进一步进行支气管镜检查或肺部肿瘤活检，以明确肺癌的具体组织病理学类型。病理学是诊断肺癌的金标准，可通过气管镜下穿刺活检诊断。如果肺癌诊断明确，还需要进行分期诊断。如果有的患者出现腔积液，还可以用胸水进行化验来找癌细胞再做病理检测。

可以确诊肺癌的检查有很多，不同的患者适合不同的情况。一般如果高度怀疑肺癌，可以先做胸部CT检查，可以明确肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系。