发现肺结节怎么办？肺小结节和肺结节一样吗？
来源：医生在线
时间：2020/12/03 17:33
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很多人体检或住院检查期间发现肺结节很恐惧，胸部CT上小于3cm的病灶都可以叫肺结节，多种病因（如肺部感染、慢性炎症、良性增生、恶性肿瘤）都可以形成肺结节。所以，发现肺结节不可怕，听从正规医院呼吸内科、胸外科、肿瘤科医生的建议，随访观察或手术治疗，提高生活质量。
如发现肺结节，重点就在于是否为恶性肿瘤的判断。对于比较大于8mm的，磨玻璃的类圆形结节，特别是结合一些胸膜牵拉征/凹陷症，短毛刺状，早期肿瘤的可能性比较大。是否要手术切除及手术的方式与患者的年龄、心肺功能、结节的位置等多种因素有关，需要至胸外科会诊。
大部分的肺结节可能需要做好长期随访的准备，随访时间间隔一般根据对结节性质的倾向制定：怀疑是早期肿瘤的结节开始随访周期为2-6个月，肺小结节薄层CT可以看得更清楚，如果几年没有太大变化，随访周期可以延长。但也有的肿瘤长得非常缓慢，有的患者随访7、8年下来没变化，后面逐渐变大，手术后确实为恶性肿瘤。如果真的是肿瘤，不太需要担心几个月的时间有显著的变化，相反，短期内快速变化不是一般肺部原发性肿瘤的特征。对倾向于慢性炎症或者良性疾病的病灶随访时间可能更长。
肺小结节和肺结节一样吗？根据肺结节的大小，肺结节可以分为微小结节和小结节。结节直径小于5mm者定义为微小结节；直径为5～10mm者定义为小结节，所以肺小结节是肺结节按大小分类中一种。肺结节在影像学中表现为类圆形、局灶性的密度增高影，可多发性或者孤立性。肺小结节需要发现后的6个月进行复查胸部CT随访，如果结节无明显变化，随后行胸部CT每一年随访一次。随访过程中结节可能出现增大，必要时进行手术干预。
如发现肺结节，重点就在于是否为恶性肿瘤的判断。对于比较大于8mm的，磨玻璃的类圆形结节，特别是结合一些胸膜牵拉征/凹陷症，短毛刺状，早期肿瘤的可能性比较大。是否要手术切除及手术的方式与患者的年龄、心肺功能、结节的位置等多种因素有关，需要至胸外科会诊。
肺小结节和肺结节一样吗？根据肺结节的大小，肺结节可以分为微小结节和小结节。结节直径小于5mm者定义为微小结节；直径为5～10mm者定义为小结节，所以肺小结节是肺结节按大小分类中一种。肺结节在影像学中表现为类圆形、局灶性的密度增高影，可多发性或者孤立性。肺小结节需要发现后的6个月进行复查胸部CT随访，如果结节无明显变化，随后行胸部CT每一年随访一次。随访过程中结节可能出现增大，必要时进行手术干预。
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