胰腺癌治疗重拳出击精准放疗
胰腺癌的5年生存率近20年总体低于5%,病情发展迅速,多种治疗手段效果不尽如人意,预后极差,让人胆寒!因此,胰腺癌被称为“癌中之王”。
目前,全球胰腺癌发病率逐年升高,美国癌症协会2013年数据显示,胰腺癌是美国较常见癌症死亡排名中,名列第4位。近20年来,我国胰腺癌发病率增长约4-6倍,北京、上海等经济发达地区的发病率已经和欧美接近。尤其是成功人士,更被癌中之王所青睐。男性发病率是女性的2~4倍,高发年龄在40岁左右。但较近20年胰腺癌的生存率并没有得到明显的改善。
胰腺位置隐蔽,藏于胃的下方,与胆总管、门静脉和下腔静脉相邻,被十二指肠所环抱。其具有位置深结构复杂,手术暴露空间小,彻底切除难度大的先天条件,且胰腺癌早期发现困难,能进行治疗性手术切除的患者只占10%~20%,即使手术切除的患者,2年内约80%-95%复发。
与手术相比,放疗的优势是不怕血管怕肠管。对于胰腺癌这种没有手术施展空间的肿瘤,手术很难,放疗却轻而易举。但传统放疗技术落后,精度不够,剂量不足,副作用大,对多数肿瘤而言,只是一种不造成正常组织严重损伤的辅助治疗手段和姑息治疗手段,所造成的不良印象给业内外人士留下了根深蒂固的概念。
科技的进步推动传统放疗时代进入现代精确放疗时代,尤其随着TOMO放疗这类精确放疗技术引入国内,得以更好的开展对胰腺癌治疗的研究。我科发现,这项技术在给予致死剂量的同时能够很好的保护周围正常组织,大大改善胰腺癌患者预后,对生存率、生活质量的提高发挥着极其重要的作用;通过IMRT和IGRT技术,使肿瘤剂量适形度更高,肿瘤剂量强度调节更准,肿瘤周围正常组织剂量更少,其卓越的图像引导功能可以在放疗的同时即采集CT数据,使放射治疗和螺旋CT流畅结合;治疗期间可以动态观察肿瘤进展,通过对正常组织的保护,放疗副反应发生率低,现有个例出现轻度恶心。
综合我科十多年的资料进行统计,通过现代放疗治疗胰腺癌Ⅱ期病人的1、2年生存率分别为76.9%和46.7%,I、II期胰腺癌患者1-5年总生存率分别为67.7%、34.4%、29.6%、20.7%和17.3%,中位生存期为17个月;五年生存率由5%提高到17%,同时风险低,痛苦小,花费少。科技的进步必会带动了华体会手机娱乐 方法的突破,对癌王的打击需要通过多学科的协作打组合拳,更需要有致命重拳--现代放疗,以解决患者痛苦,延长生命。
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