阿法替尼延长肺癌无进展生存
ASCO 2012年会上公布了国际LUX-Lung3研究关于阿法替尼的结果,与培美曲塞联合顺铂的标准治疗方案相比,阿法替尼使具有1或2个常见EGFR突变的晚期肺腺癌患者的无进展生存翻倍,常见的EGFR突变包括外显子19缺失或外显子21 L858R突变,这两个突变占据所有EGFR突变的90%。
中位随访8个月,研究者发现阿法替尼相比标准治疗可以延迟疾病进展超过4个月(11.1 vs 6.9个月;HR,0.58;95%CI,0.43-0.78;p=0.0004)。在具有外显子19缺失或外显子21 L858R突变的308名患者中,使用阿法替尼后的无进展生存延长更为明显(13.6 vs 6.9个月;HR,0.47;95%CI,0.34-0.65;p<0.0001)。
阿法替尼是一种口服药物,是EGFR(ErbB1)和HER2(ErbB2)和ErbB4的不可逆抑制剂。
LUX-Lung3是很大的针对EGFR突变肺癌的前瞻性临床试验,第一次比较阿法替尼 vs 培美曲塞联合顺铂的疗效和安全。LUX-Lung1是2b/3期试验,其结果在2010年的ASCO年会上进行了公布。
这项研究中,阿法替尼相比对照组延长了PFS(3.3 vs 1.1个月),此外,在8周的时候,阿法替尼组的肿瘤缩小比例显著高于安慰剂组(疾病控制率,58% vs 19%;P<0.0001)。
阿法替尼在其他癌症中的应用也会在ASCO会议上公布,包括头颈部鳞癌(abstract TPS5598),HER2过表达的转移性乳腺癌(abstract TPS649),肺癌(abstracts 7557 and 7558)
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