LANCET:多基因风险评分(PRS)可以用来评估个体患某种疾病风险
多基因风险评分(PRS)可以用来评估个体患某种疾病风险。遗传变异在非小细胞肺癌(NSCLC)的发展中起重要作用,但是因其遗传因素仍未完全阐明,尤其是在中国人群中,所以限制了现有PRS在预防肺癌中的使用。
发表于LANCET RESP MED 的一项研究报道,研究人员开发出一项基于PRS的中国人群肺癌精 确预防筛查方案,可有效地用于鉴别肺癌高危亚组人群。
为了系统地识别NSCLC风险的基因变异,该研究对19,546个样本(来自中国的NSCLC病例和南京医科大学全球筛查阵列项目)进行了基因分型,并对27,120名NSCLC患者和27,355名对照者进行了全基因组关联研究(GWASs)的荟萃分析,其中包括中国血统的13,327名患者和13,328名对照受试者以及欧洲血统的13,793名患者及14,027名对照受试者)。
然后根据所有报道的单核苷酸多态性为中国人群建立了一个PRS,这些多态性在全基因组显著性水平上与肺癌风险相关。之后在中国嘉道理生物银行(CKB)95,408名患者的独立前瞻性队列中,通过10年以上的随访,评估了产生的PRS在预测肺癌高风险亚群方面的效用和有效性。
结果显示,该研究确定了19个与p≤5.0×10-8时NSCLC风险显著相关的易感性位点,包括6个新的位点。当应用于CKB队列时,风险位点的PRS成功地以剂量反应的方式预测了高基因风险(前10%)参与者与低基因风险参与者。值得注意的是,我们观察到低、中、高基因风险个体肺癌事件的连续分离曲线,且PRS是年龄和吸烟年龄段以外的独立的有效风险分层指标。
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