如何判断自己的肺结节是否需要进行手术？
来源：医生在线
时间：2021/01/11 17:16
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如果你收到CT报告发现肺结节，还需要回顾过去做过CT没有，比如肺结核、胸膜炎、肺炎，如果你是年龄较大的患者，既往即使没有明确的肺部疾病，如果你是一个30以下的年轻人，你应该期望有一个没有斑点的肺，如果你是45岁以上的烟民，你必须有足够的重视。
假如过去有过CT检查，尽量把CT报告找到，如果既往CT报告就有肺结节，你需要比较的可能是大小有没有变化、个数有无增加，如果相隔6月以上变化不大，不要紧张，如果过去报告描述是正常的，能提供影像资料，不同医生、不同医院、不同时期医生描述的方法会有差别，有些影像上的异常原来就存在，只是当时没有描述，比如肺尖陈旧性结核留下的结节。如果你近期3个月内正好做过CT描述是正常的，那么也不用过于紧张，通常情况下，肿瘤的发生不会那么快。
如果你既往没有做过CT，CT发现是超过6mm的结节，而且描述的结节是磨玻璃或者混杂磨玻璃，你必须有足够的重视，尽量带上数码图像资料让专科的医生看一下，如果有医生建议手术，我建议你也不急于一时，尽量间隔1-3个月再复查一下CT，如果在2周内刚做过CT，也不建议你换一个医院马上复查，如果你原来肺结节10mm左右，你可以选择1个月复查，两次的复查可以排除很多问题，比如明显缩小或者突然增大，都不是肿瘤的特征，可以避免手术，而对于10mm左右的肺癌，手术时间延迟1-3月并不影响预后。
复查CT建议选择薄层CT，增强CT甚至PETCT并不优于薄层CT，也不建议复查CT选择低剂量CT。如果医生强烈建议你立即手术，能有更多支持依据，比如肿瘤标志升高，各个炎症指标正常，或者有穿刺的病理依据。但如果两次复查以后结节依然存在，就需要慎重考虑医生的手术建议了。
假如过去有过CT检查，尽量把CT报告找到，如果既往CT报告就有肺结节，你需要比较的可能是大小有没有变化、个数有无增加，如果相隔6月以上变化不大，不要紧张，如果过去报告描述是正常的，能提供影像资料，不同医生、不同医院、不同时期医生描述的方法会有差别，有些影像上的异常原来就存在，只是当时没有描述，比如肺尖陈旧性结核留下的结节。如果你近期3个月内正好做过CT描述是正常的，那么也不用过于紧张，通常情况下，肿瘤的发生不会那么快。
复查CT建议选择薄层CT，增强CT甚至PETCT并不优于薄层CT，也不建议复查CT选择低剂量CT。如果医生强烈建议你立即手术，能有更多支持依据，比如肿瘤标志升高，各个炎症指标正常，或者有穿刺的病理依据。但如果两次复查以后结节依然存在，就需要慎重考虑医生的手术建议了。
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