肺癌容易被误诊为哪种疾病?
环境污染引起呼吸道疾病的发生率越来越高,尤其是近年来阴霾的出现对肺部的损害极大,肺癌的发生率越来越高,且有年轻化的趋势。发现肺癌多为病末期,早期肺癌症状不典型,易误诊,临床上肺癌易误诊为哪种病?
1、肺结核。肺结核患者的影像学表现和临床症状可能与肺癌相似,患者也有咳嗽、痰中带血的症状。常规体检行x线检查时,肺上叶尖后段和下叶背段肺结核球与肺癌的影像学表现相似,此时,周围型肺癌病灶易误诊为肺结核球。这两种疾病的鉴别还需要痰培养、支气管镜活检等检查。
2、肺部良性肿瘤。如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等,应与周围型肺癌鉴别,体检x线检查,这些良性肿瘤影像学与肺癌比较相似,早期肺癌也无明显不适症状,误诊为良性肿瘤。体检发现肺占位性病变,必须再次在呼吸科复诊,至少行肺部CT扫描、支气管镜检查。
3、肺部感染。肺部感染有时容易与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎混淆。肺炎多次在同一地点发作时,应强烈怀疑肿瘤闭塞,应通过支气管镜活检确诊。
4、肺脓肿。癌性空洞和肺脓肿在影像学表现上也相似,但在这种情况下,必须结合临床表现加以区别,肺脓肿的发病较为突出随着较典型的临床症状,全身中毒症状较为明显,可以通过纤维支气管镜与痰脱落细胞进行鉴别。
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