肺癌手术切除的原则是什么?
肺癌手术的原则为:
彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴腺,且尽量保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
常见的肺癌手术的方式有:
1、隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:
①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;
②若还保留一叶肺时,则力争保留,术式可根据当时情况而定。
2、全肺切除(一般尽可能不作右全肺切除):凡病变广泛,用上述方法不能切除病灶时,可慎重考虑行全肺切除。
3、袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:这种术式多应用于右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口,可行楔形袖状肺叶切除。
4、肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴腺肿大,可行肺叶切除术。若癌瘤累及两叶或中间支气管,可行上、中叶或下、中叶两叶肺切除。
5、局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除,即对于体积非常小的原发癌,年老体弱肺功能差或癌分化好,恶性度较低者等,均可考虑作肺局部切除术。
除了手术治疗,放疗、化疗、中医治疗等综合治疗措施也是肺癌常见的治疗方案,伽玛刀放射治疗适用于不能手术治疗的肺癌患者,具有定位准,副作用小的特点。
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