肺癌手术治疗目的及禁忌症

来源:医生在线 时间:2010/06/29 13:57 阅读:138
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  肺癌的治疗方法,主要有外科手术、放射疗法和药物疗法,以及这三种方法的综合应用。各型肺癌如病灶较小,尚未发现远处转移,患者浑身情况较好,均应采用手术疗法,并根据病理类型和手术发现,综合应用放射疗法和药物疗法。小细胞肺癌易较早发生转移,因而,有人主张采用放射和药物疗法,但对早期病例,仍宜考虑手术和药物综合治疗。

  (一)手术疗法:手术治疗的目的,是彻底切除肺原发肿瘤和局部的转移淋巴腺,并尽量保留健康肺组织。

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肺切除术的范围,决定于病变的部位和大小。对周围型肺癌,一般施行肺叶切除术;中心型肺癌,一般施行肺叶或一侧全肺切除术。有的病变,主要位于一个肺叶内,但已侵入局部主支气管或中间段支气管,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下切端即袖状切除。早期肺癌经手术治疗,约半数患者可获得长期生存。

  手术禁忌症:①胸外淋巴腺(锁骨上、腋下)转移。②远处转移,如脑、肝、骨等器官转移。③广泛肺门、纵膈淋巴腺转移。④胸膜转移,癌肿侵入胸壁和肋骨,虽然可以与病肺一并切除,但疗效不佳,肺切除术应慎重考虑。⑤心肺、肝、肾功能不全,全身情况差的患者。

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