肺癌手术治疗的适应症有哪些
肺癌手术治疗的适应症:
1、肺癌早期无远处转移的患者,主要包括实质脏器,如脑、淋巴结(胸腔外)、骨骼、肾上腺和肝等。
2、近期内无严重心肺功能低下或心绞痛的患者。
3、无重症肝、肾疾患及糖尿病的患者。
4、癌组织未向邻近组织或器官侵润扩散的患者。
5、无喉返神经或膈神经麻痹的患者。
肺癌手术治疗常见方法:
1、局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;
2、肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;
3、袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除;
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4、全肺切除:凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;
5、隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:
①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;
②若还保留一叶肺时,则力争保留。术式可根据当时情况而定。
肺癌手术治疗需要在治疗的同时很大限度的保留肺功能,但是大部分患者诊断明确时已进入肺癌的中晚期。即使具备手术指征,也应根据患者的身体情况和病理的情况综合考虑。肺癌手术治疗后易复发,多数的肺癌患者往往死于远处转移,故手术前后配合放化疗和中医中药治疗是十分必要的。
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