哪些肺癌患者必须做手术切除

    咨询：专家您好，我的父亲今年78岁，刚查出来肺癌，目前肿瘤还比较小属于早期，手术能完全切除掉，但是我们担心手术风险太大，老人年纪也大了不能承受手术，这种情况能否手术切除，哪些肺癌患者适合做手术？

    专家：目前早期肺癌优选手术切除，根据患者的描述早期如果患者身体状况比较好可以考虑手术治疗，如果害怕风险过大可考虑胸腔镜手术，创伤比较小，具体的情况还要以患者的实际情况为准，建议患者较好咨询下专家，下定治疗方案。

    哪些肺癌需要做手术：

    肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理 组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。

    肺癌手术指征：

    1。无远处转移者，包括本质脏器如肝、脑、肾上腺、胸腔外淋巴腺和骨骼等；

    2。癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、癌性胸液、食道和上腔静脉等；

    3。无严重心肺功能低下或近阶段内心绞痛发作者；

    4。无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。

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    具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：

    （1）年迈体衰心肺功能欠佳者；  

    （2）小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗； 

    （3）x线所见除原发灶外纵膈亦有几处可疑转移者。

    目前，学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽，对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的病人，需要身体条件许可，有学者也认为可以手术，并进行了相关的探索和研究。