肺癌治疗不同类型有不同方法 哪种类型的肺癌容易治

来源:医生在线 时间:2019/09/02 09:48 阅读:1425
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  在所有确诊的癌症中,相当一部分人患有肺癌,肺癌不论在中国还是在美国,相对于其他癌种,患病人数都是较多的。其实,很多人是可以通过戒烟来降低患癌风险,癌症的形成通常需要一段时间,如果在肺癌的早期,是可以通过多种方法治好的。

  治疗前评估
  在治疗前,通常做活检来确定病人是否有癌症,如果有,是什么类型的。可以通过测试来确定肿瘤的分期,这些检查通常包括血液检查和影像检查,CT、PET-CT、骨扫描等。治疗的预期和治疗的方案也取决于肿瘤的分期。
  治疗方法
  大约三分之一的肺癌患者被诊断为局限性疾病,可以通过手术切除治疗。如果肿瘤体积过大,可以尝试术前放疗,待体积缩小后再进行手术切除。如果癌细胞扩散到了周围的淋巴结,可以进行术前的放化疗,然后再进行手术。较后,如果癌细胞进入血液,转移到了其他部位的话,通常需要进行化疗,有时候为了缓解症状,也会用到放疗。
  如果患者健康状况良好,而且分期还处于早期的话,可以进行手术切除肿瘤肺叶。手术的目的是彻底清除所有的肿瘤细胞,从而提供治好的方法。不幸的是,肺癌的高发人群往往集中在吸烟者身上,他们往往患有其他严重的疾病,从而增加了手术的风险。肺肿瘤的位置和大小决定了手术的范围,医生会根据情况,让患者选择开胸或微创胸腔镜手术。
  当肺功能良好时,可以考虑切除整个肺的肺叶,存活率大概96%,如果肺功能不好,就不能做肺叶的全切了。如果做肺的全切,则存活率为92%到95%,风险也会随着病人年龄的增加而增加。大多数情况下,不适合手术有两个原因,要么是肿瘤太大,要么就是无法切除整个肿瘤。
  放射疗法
  放疗,能够提供高能X射线,可以快速破坏癌细胞,放疗在肺癌中的应用主要包括:术前肿瘤的消除,术后残余癌细胞的清楚,对转移病灶的清除。除了攻击肿瘤外,放射疗法可以帮助减轻肿瘤引起的一些症状,例如呼吸短促等。当不适合外科手术时,也可以单独给予放疗或联合化疗。现在又有了立体定向放射疗法(SBRT),可以应对一些小的局部的肺癌。一些老年人,身子骨弱的患者,可能不适合手术,这种情况也可以考虑用立体定向放射疗法来治疗。
  通常,放射治疗时通过在肿瘤部位照射x射线达到治疗目的的,通常需要6到7周。在近距离放射治疗中,辐射直接送到疾病部位。在气道阻塞性肿瘤的放疗中,通过插入气道的塑料管将辐射传递到梗阻部位。这可能有助于缓解严重症状,但不能治好癌症。
  化学疗法
  化疗主要通过一些可以杀死癌细胞的药物,这些药物可以通过静脉注射,将药物输送到体内。化疗也可以减缓肿瘤的生长,针对不能手术的病人,可以缓解病人症状。新的生物制剂,其副作用可能少于传统化疗,但是在疗效上,可以说是旗鼓相当。而且可以针对肺癌的各个阶段进行治疗,也可以延长寿命。化疗可能会产生明显的副作用,比如恶心呕吐,破坏白细胞等,但是现在有办法应对和治疗。
  不同类型不同治疗方法
  小细胞肺癌常见于吸烟者,虽然小细胞肺癌比其他类型的肺癌少见,但它的侵袭性更强,更容易扩散到其他部位。化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法,临床上也常常结合放疗,进行综合治疗。
  小细胞肺癌一般没有手术机会,因为它的传播速度很快。一般情况下,也只是进行手术取样,用于确定肺癌类型。对于小细胞肺癌,在对胸部疾病进行治疗后,可能还会需要进行大脑放疗,即使大脑没有发现病灶,也需要进行预防。

  非小细胞肺癌(NSCLC)生长缓慢,转移需要的时间较长,局部治疗可以手术、放疗。如果使用化疗,往往是为了提高手术的有效性。不同类型的化疗,可用于不同类型的非小细胞肺癌。


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