肺癌做完治疗术后还需要继续化疗吗？
来源：医生在线
时间：2020/05/25 14:44
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化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治好。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。
化疗一般不能治好非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。
近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。
肺癌治疗术后需要化疗吗？
⑴治疗性术后以下情况需要化疗：
①术后病理诊断为小细胞肺癌的患者均需要化疗；
②对于非小细胞肺癌，术后病理提示分期为Ⅱ期及ⅢA期患者 进行术后辅助化疗，ⅠA期及ⅠB期患者不 常规应用术后辅助化疗，但具有高危因素的ⅠB期患者可以考虑选择性的进行术后辅助化疗，高危因素包括：分化差、神经内分泌癌（除外分化好的神经内分泌癌）、脉管受侵、楔形切除、肿瘤直径大于4cm、累及主支气管、累及脏层胸膜及淋巴结清扫不充分等。
⑵含铂两药联合方案是辅助化疗的标准方案，一般是4周期。术后恢复好的话，一般术后3-4周可以化疗，原则是越早越好。术后存在支气管瘘或其他并发症，建议延缓化疗或取消化疗；如果术后2-3个月由于各种因素，仍无法化疗，再做化疗效果有限，不 化疗。
⑶ⅠA期患者在接受肺癌手术后不要辅助化疗，可选择中药巩固治疗。
⑷术后病理为N2的非小细胞肺癌和所有小细胞肺癌患者辅助化疗结束后均需放疗科进一步就诊。
化疗一般不能治好非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。
近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。
肺癌治疗术后需要化疗吗？
①术后病理诊断为小细胞肺癌的患者均需要化疗；
②对于非小细胞肺癌，术后病理提示分期为Ⅱ期及ⅢA期患者 进行术后辅助化疗，ⅠA期及ⅠB期患者不 常规应用术后辅助化疗，但具有高危因素的ⅠB期患者可以考虑选择性的进行术后辅助化疗，高危因素包括：分化差、神经内分泌癌（除外分化好的神经内分泌癌）、脉管受侵、楔形切除、肿瘤直径大于4cm、累及主支气管、累及脏层胸膜及淋巴结清扫不充分等。
⑵含铂两药联合方案是辅助化疗的标准方案，一般是4周期。术后恢复好的话，一般术后3-4周可以化疗，原则是越早越好。术后存在支气管瘘或其他并发症，建议延缓化疗或取消化疗；如果术后2-3个月由于各种因素，仍无法化疗，再做化疗效果有限，不 化疗。
⑶ⅠA期患者在接受肺癌手术后不要辅助化疗，可选择中药巩固治疗。
⑷术后病理为N2的非小细胞肺癌和所有小细胞肺癌患者辅助化疗结束后均需放疗科进一步就诊。
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