多年肺结核竟是肺癌误诊凶手

不少肺癌患者会同时患有肺结核，肺结核与肺癌患病征兆极为相似，都会出现咳嗽、胸痛、咯血等典型症状，加上疾病早期各种症状均不明显，不少肺癌患者因肺癌误诊。因此，对于肺结核患者要进行针对的检查，排除肺癌可能。

肺癌鉴别全面筛查

由于肺结核病人多次24小时痰浓缩检查常可找到抗酸杆菌；而肺癌病人深部咳出的新鲜痰中往往可以找到癌细胞，因此较常见的是痰病原学检查，在此之外还可进行胸部X线片及病灶断层片，有条件者也可行胸部CT检查，有助两者的鉴别。纤维支气管镜检查有时对鉴别诊断也有所帮助。

另外，还可根据具体的情况进行进一步的深入检查，来进行肺癌鉴别：

经纤维支气管镜肺活检或经皮肺活检有助于鉴别诊断，但为创伤性检查，应全面考虑。

结核菌素试验。

血清癌胚抗原、血沉、C反应蛋白。

肺癌检测：全国PET-CT检查中心

肺癌治疗：全国伽玛刀治疗中心

在诊断有困难时可行试验性抗结核治疗2—4周，治疗前后及时摄X线胸片对比，常可提供诊断的线索，联系临床症状变化，有助早期诊断。

鉴别还有困难又有手术条件时，可考虑剖胸探查。

肺癌治疗手段

肺癌治疗较简答有效的就是手术，但现状是60%以上的患者发现病情时已经不能再使用手术治疗，这也是其他治疗方法出现的原因。

伽马刀治疗肺癌，是目前治疗各种肿瘤方法中较效果很好、较安全、较理想的治疗方法。伽马刀治疗精度高，治疗过程安全，治疗中患者清醒，痛苦小，误差小（±0.1mm），安全性大，疗效可靠；一次性治疗，住院时间短至数天或不需要住院，也节省大量住院开销。

当然，肺癌治疗仍然优选的是手术治疗，但对于已错过手术时机的肺癌患者建议根据其他情况选择合适治疗。

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