肺癌皮肤转移早期症状
2011-1-10 11:0 「大 中 小」「我要纠错」
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皮损通常为非触痛性局限性成簇或散在性坚实性结节,开始呈肉色,迅速增长至一定大小后,保持静止。有一些病例外观呈血管性,类似血管瘤,化脓性肉芽肿或Kaposi肉瘤。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点:
1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,尤其是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。
2.皮肤或皮下脂肪,血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一般不与表皮相连,瘤细胞周围很少有炎性细胞浸润,无汗腺导管角质护膜分化等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。
3.借助免疫组化标记有助于区别。比如,原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性,而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性。另外,在脐腹的转移性皮肤结节必需除外子宫内膜异位或种植性结节,医学`教育网搜集整理还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
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