早期肺癌常见CT表现有哪些
肺癌早期发现对治疗效果有十分重要的影响,但是很多高危人群并不在意一些特殊的症状改变,肺癌早期有哪些临床表现,从CT影像上是否可查出变化?
肺癌早期症状:
肺癌的早期症状一般有咳嗽,咯血,胸背痛,喘鸣和原因不明的发热等。我们知道肺癌是发生在我们呼吸器官肺上的恶性肿瘤,因此症状和它发生的部位是密切相关的。
(1)中央型肺癌:一般来讲出现症状略微早一些,因为发生在主要的支气管,比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。
(2)周围型肺癌:一旦肿瘤累计到胸膜,会有胸痛的改变,如果再发展,会出现胸膜的病变,会产生胸腔积液。
肺癌早期发现除了临床表现外,排查较有效的另一个方法就是:CT检查。
肺癌筛查 >>PET-CT
早期肺癌CT表现:
胸部CT影像学检测是X线胸片检查的10-20倍,而且可以提供胸部无重影的纵断面影像,因此CT检测可以发现X线发现不到的“隐蔽性肺癌”,CT可发现2cm大小的病灶组织,而且CT检查还可对X线不能做出诊断的病例进行定性诊断,临床证明CT检查在肺癌的发现、定性、定位和分期等方面CT均是X线诊断重要补充。特别是高分辨率CT和螺旋CT。
一、孤立性结节及肿块:
有别与肺结核病灶,周围型肺癌表现为孤立性病灶,周围肺组织往往是清晰的,而无卫星灶(肺结核基础上发展为瘢痕癌除外)。
二、形态欠规则:
结节病灶表现为数个结节堆聚,这是由于癌组织以一个中心向周围多个腺泡浸润生长所形成的,由于其生长不均衡,中间有残余肺泡组织,即形成所谓小泡征.肿块生长的同时遇有血管或支气管的阻碍形成切迹,即所谓分叶。
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三、边缘欠光滑:
主要表现为棘状突起和短毛刺,毛刺往往较密集,周边均有分布,两者是由于侵及肺泡表面或小叶间隔及淋巴管形成的;有别于炎症性肿块的边缘毛刺,炎症性毛刺表现较长和稀疏,一般只有二,三条,它是由于炎症慢性过程中,纤维化导致。
四、肿块密度及增强:
平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度,CT值30?50Hu之间,增强后大部分明显强化,CT值差>30Hu,常见有数支血管与肿块相连(即“血管集束征”),肺癌肿块少有钙化,偶有钙化,一般量少,呈点状偏肿块一侧。
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