肺癌骨转移常见四种治疗方法
大多数晚期肺癌患者都会发生肺癌骨转移。针对肺癌骨转移的及时有效的治疗,能够提高患者的生存率和生活质量。下面详细介绍临床针对骨转移的常见四种治疗方法。
一、放射性核素治疗:
一些全身多发性肺癌骨转移的患者不宜进行放射治疗时,可采取放射性核素治疗。放射性核素可以减少骨转移造成的骨质破坏、溶解,并可消除或减轻由于骨转移导致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展。但因为它也可造成骨髓抑制反应,原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白血球变化。
二、药物治疗:包括中药治疗和西药治疗
肺癌骨转移的药物治疗是整个治疗过程中必不可少的。一般而言,肺癌骨转移的药物治疗多采用中药,如金复康口服液、清肺散结丸以及控制肿瘤复发转移的中药如参丹散结胶囊、消癌平片、复方斑蝥胶囊等可以有效的防止肺癌继续扩散转移。
一些西药也可以用于治疗肺癌骨转移,如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物,可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用,降低发生病理性骨折的危险性。麻醉性止痛药如盐酸吗啡、二氢埃托菲片、硫酸吗啡等可明显缓解骨转移导致的疼痛,提高病病人的生活质量。可是西药多有非常大的付作用,容易形成依赖性。
三、放射治疗:
肺癌骨转移的治疗方法中,以放疗配合中药治疗的效果较好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了非常好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍。临床上常用参芪十一味颗粒和贞芪扶正颗粒配合放疗来治疗肺癌骨转移病人,可有效的降低放疗的毒付作用,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。
四、化学治疗:
肺癌骨转移的浑身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因而不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。特别是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。由于肺癌病例在出现骨转移时,体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶,因而浑身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。可是由于化疗本身有非常大的毒付作用,所以临床上常用中药配合化疗的方式来治疗肺癌骨转移。这些中药包括贞芪扶正颗粒,灰树花胶囊,参芪十一味颗粒等,使用方便,安全有效。
PS:肺癌骨转移容易造成高钙血症,临床上使用唑来膦酸来治疗恶性肿瘤造成的高钙血症(HCM)。这也是需要注意的一点。
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