哪些检查可以确诊癌细胞的脑转移？
来源：医生在线
时间：2020/03/27 14:50
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癌细胞脑转移是癌症中非常严重的现象。做哪些检查可以确诊癌细胞的脑转移？
1.MRI（头颅磁共振成像）
增强MRI对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感，在肺癌脑转移的诊断、疗效评价及随访中具有重要作用。
2.CT（头颅计算机断层扫描）
有头颅MRI检查禁忌症的患者应行CT检查。
4.腰椎穿刺及脑脊液检查
脑转移尤其是软脑膜转移的患者可出现脑脊液压力增高、蛋白含量增高，通过腰椎穿刺可行脑脊液压力检测可确诊。
5.血清肿瘤标志物的筛查
肺癌相关的血清肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）等，肺癌相关的血清肿瘤标志物可作为监测疗效和病情变化的辅助指标。
6.分子病理检测
对于晚期腺癌或含腺癌成分的其他类型肺癌，应在诊断的同时进行基因检测，如表皮生长因子受体（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因融合的检测。脑脊液标本经细胞学病理诊断后，如查见癌细胞，可用脑脊液标本中癌细胞和无细胞脑脊液上清作为基因检测的标本。
1.MRI（头颅磁共振成像）
增强MRI对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感，在肺癌脑转移的诊断、疗效评价及随访中具有重要作用。
2.CT（头颅计算机断层扫描）
有头颅MRI检查禁忌症的患者应行CT检查。
3.PET-CT
4.腰椎穿刺及脑脊液检查
脑转移尤其是软脑膜转移的患者可出现脑脊液压力增高、蛋白含量增高，通过腰椎穿刺可行脑脊液压力检测可确诊。
5.血清肿瘤标志物的筛查
肺癌相关的血清肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）等，肺癌相关的血清肿瘤标志物可作为监测疗效和病情变化的辅助指标。
6.分子病理检测
对于晚期腺癌或含腺癌成分的其他类型肺癌，应在诊断的同时进行基因检测，如表皮生长因子受体（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因融合的检测。脑脊液标本经细胞学病理诊断后，如查见癌细胞，可用脑脊液标本中癌细胞和无细胞脑脊液上清作为基因检测的标本。
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