警惕肺癌的早期症状
多年的临床统计表明,一些常见的临床症状可能是早期肺癌的线索。咳嗽可由肿瘤刺激支气管引起,多表现为刺激性干咳,即咳嗽时无痰或有少量痰。咳嗽时也可能出现大量粘液痰。如果患者咳嗽持续两周以上,一定要引起重视。痰中带血或咯血的肿瘤血管丰富。患者咳嗽时,可因血管破裂而出血。血随痰排出,表现为痰中带血。如果肿瘤组织内血流丰富或接近较大的血管,咳嗽时排出的血量就会增加,就会出现咯血。
作为肺癌的另一个早期症状,气短很容易被认为是由年老、身体不好或肥胖引起的。如果患者在日常活动中感到气短,且无心血管疾病,就要注意肺癌的筛查。
肩部、背部、胸部和手臂疼痛肺部肿瘤可能会压迫神经,导致患者的肩部、背部、胸部或手臂疼痛——这种症状甚至可能出现在咳嗽和呼吸急促之前。如果这些部位在无原发性损伤的情况下出现疼痛症状,尤其是咳嗽和呼吸加重的疼痛症状,就要密切注意。高达50%的肺癌患者在确诊时都有胸痛或肩痛的症状。
反复感染(支气管炎和肺炎)反复肺炎或支气管炎的患者被诊断为肺癌在临床上并不少见。如果肿瘤靠近气道,会造成阻塞,使患者更容易发生肺部感染。
异常症状或体重减轻有时甚至看似不相关的症状都与肺癌有关,尤其是在吸烟者中。例如,1.7%的非小细胞肺癌患者早期有膝关节疼痛。此外,一些综合症状,如疲劳、食欲不振、不明原因的体重减轻,甚至抑郁,可能预示着肺癌。
哪些人需要肺癌筛查?
年龄> 40岁,并伴有以下至少一种风险因素:
①吸烟≥400支/年(或20年包),或已吸烟≥400支/年(或20年包)不满15年;
②有环境或职业暴露史者(石棉、铍、铀、氡等接触者);
③慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史的患者。
④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者,尤其是一级亲属家族史者。
年份:指每天抽多少包烟乘以持续多少年。例如,20年包指的是20年每天1包或10年每天2包。
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