肺结节到底是什么?如何发现肺结节恶变了?
临床上,将结节直径大于1厘米、小于或等于3厘米的孤立性肺结节称为典型孤立性肺结节(SPN);对于小于1厘米的肺结节称为小结节,5毫米以下的结节称为微结节。
由于结节的大小与肺结节的良恶性密切相关,肺结节直径越大,恶性机率越高,因此对典型孤立性肺结节(圆形或类圆形的结节)的临床处理更为积极,而对小结节则以影像学上表现来判断良恶性,从而决定处理策略。对小结节,特别是纯毛玻璃结节,由于缺乏肺癌的特异性标志物检测,临床取材活检困难,则以定期观察影像学的变化为主要处理策略。
所以,在临床工作中一旦发现肺结节,需要对肺结节的良恶性进行鉴别,以便指导进一步的治疗。依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节。
磨玻璃样结节是指肺内模糊的结节影,结节密度较周围肺实质略增加,但其内血管及支气管的轮廓尚可见。
实性结节是指其内全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内血管及支气管影像被掩盖。
部分实性结节是指结节内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。
如何辨别肺结节是否恶变?
PET-CT将PET与CT融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的准确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位准确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注,堪称“现代医学高科技之冠”。
PET-CT是高尖PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。
由于结节的大小与肺结节的良恶性密切相关,肺结节直径越大,恶性机率越高,因此对典型孤立性肺结节(圆形或类圆形的结节)的临床处理更为积极,而对小结节则以影像学上表现来判断良恶性,从而决定处理策略。对小结节,特别是纯毛玻璃结节,由于缺乏肺癌的特异性标志物检测,临床取材活检困难,则以定期观察影像学的变化为主要处理策略。
磨玻璃样结节是指肺内模糊的结节影,结节密度较周围肺实质略增加,但其内血管及支气管的轮廓尚可见。
实性结节是指其内全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内血管及支气管影像被掩盖。
部分实性结节是指结节内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。
如何辨别肺结节是否恶变?
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PET-CT是高尖PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。
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