如何鉴别新冠肺炎和早期肺癌?
新冠肺炎是2020年出现的一种肺炎,是指新型冠状病毒肺炎。发热、咳嗽、CT影像上可表现为磨玻璃影,这些都是新冠肺炎的表现。磨玻璃结节也是肺癌的一个主要症状之一,那么要怎么区分新冠肺炎和早期肺癌呢?
什么是肺结节/肺磨玻璃结节?肺结节是指肺内直径≦3cm的圆形或类圆形结节影,其中≦1cm者称为肺小结节。而肺磨玻璃结节通常表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影,可弥漫性散在生长,也可聚集在局部。
如何鉴别新冠肺炎和早期肺癌?一般来说可通过四点来判:
1.磨玻璃影以前是否存在:新冠肺炎的磨玻璃影是发病期间初次出现,且短期内就会明显进展;早期肺肿瘤一般是CT检查时偶然发现,通常进展缓慢,CT下的形态改变往往需要数月甚至数年的时间。
2.有没有伴随症状:新冠肺炎患者多有发热、咳嗽、乏力、肌痛、呼吸困难等临床表现,少部分重症病人可迅速进展为严重呼吸困难,甚至危及生命。而早期肺肿瘤患者大多没有临床症状。
3.CT影像:早期肺肿瘤CT表现短期内无明显变化;新冠肺炎CT影像随病情的发展往往表现为起病期、进展期、高峰期和恢复期,短时间内会有明显变化。
4.鉴别:需要结合流行病学史、临床表现、血象及核酸检测结果来综合判断,另外需要短期内(4-7天)复查胸部CT,监测病情变化。
除此之外发热、胸闷气促、咳嗽等症状也是肺结节手术后会出现的症状,医生会根据患者的情况进行鉴别。如果患者还是不放心的,也可以做个PET-CT检查进行肿瘤筛查,PET-CT能帮助医生更清楚地看清病灶,了解肿瘤的性质。
荐 相关文章