结肠癌放疗的六大并发症

　　结肠癌放疗的都有哪些并发症？   

　　1、结肠癌的放疗造成厌食、恶心、呕吐   

　　 恶心呕吐是结肠癌放疗时常见的付作用之一，大部分是因为放疗造成的肠胃功能紊乱造成的。

　　防治的办法是:此时患者应留意卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。应精心烹调食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物，吃咸味的点心和食物。口服维B6、灭吐灵等药物，可减轻恶心。如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。较简便的方法是用手按压或针刺内关穴和足3里穴，也会有所帮助。厌食是较早出现的症状之一，也是放疗过程中的一种副反应，对食欲不振要根据不同情况对症下药。

　　如因放疗造成的食欲不振，可服用维B6及助消化药和开胃药，也可选择食用开胃食品山楂等。上述症状较重者一般处理效果差时可考虑输液或停止放疗。

　　2、结肠癌放疗造成的发热   

　　 结肠癌放疗过程中发热的情况时有发生，原因有多方面。 结肠癌放疗本身造成的组织损伤，特别是肿瘤组织坏死吸收可造成低烧；结肠癌放疗毒副反应造成的血象下降、免疫功能减退，也易合并病毒或细菌感染而造成发烧，使用化疗或其他免疫增强药物等，也可造成发热加重。因而出现发热时，应首先明确原因，以便正确处理。

　　发热后可视程度不同采取相应处理措施。低于38℃的发热，可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。如体温超过38℃，造成明显头疼或浑身不适，应使用退热药物，如阿斯匹林、解热止痛片等，也可用湿毛巾行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。如应用抗菌素控制细菌感染，应用抗病毒药物控制病毒感染，或适当调整原来的放疗，化疗方案等。如体温持续升高达38。5℃以上，应暂停放疗，稳定病情，静脉输液给予支持，必要时应用抗菌素、维他命及适量肾上腺皮质激素。

　　3、结肠癌放疗对血象的影响   

　　造血系统对放射线高度敏感，部分患者在结肠癌放疗中可出现外周血象下降。其产生的原因是放射治疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制，引起向周围血中释放的成熟细胞减少，包括白血球、红血球和血小板。放射线对生成这3种细胞的前体细胞的放射敏感程度是一样的，但由于白血球和血小板的寿命非常短，因而周血中计数很快下降，而红血球的生产时间非常长，贫血出现较晚。因而放疗期间应每周检查血象一次，如白血球低于3。0×109/L，应暂停放疗。    

　　4、结肠癌放射区的皮肤保护   

　　结肠癌放疗过程中，为了保护好放射区的皮肤，所穿内衣要宽松、柔软，较好是纯棉吸水性强的内衣，以减少对局部皮肤的摩擦、潮湿等刺激。照射局部保持清洁干燥，照射野标记要清晰可见，模糊不清时应由医生重新标记，切不可自己涂画。不要在照射野内粘贴胶布、碘酒、涂抹红汞等刺激性药物，不用肥皂等碱性物质清洗局部，不要曝晒等，避免一切理化因素的刺激。患者应留意保护放射区的皮肤，保证其完整性，以顺利完成放疗。

　　5、结肠癌放射治疗区的皮肤瘙痒   

　　放射性皮肤损害是放疗中和放疗后常常遇到的问题，好发于颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。放射性皮损的发生除了与局部皮肤的解剖结构有关外，还与照射总剂量、分割剂量、总疗程时间、外界气候条件、射线种类和病人的自我保护等因素有关。照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时，可用手掌轻轻拍打局部皮肤。涂0。2％冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉，在此期间病人应将放射野内皮肤暴露、透气并保持干燥，忌用凡士林软膏或湿敷。

　　放射野内皮肤尽可能减少涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手挠抓，免得加重局部皮肤的损伤。

　　6、结肠癌放射治疗处的皮肤出现脱皮、糜烂、渗出   

　　在放疗期间医师应定期检查放射野内的皮肤反应，一旦出现皮肤红肿或干性脱皮，可停照2~3日以避免皮肤损伤进一步发展而产生湿性脱皮。

　　照射区域的皮肤出现充血、水肿甚至出现渗液和糜烂时，应暂停放疗。要保持患部清洁，严防感染，用含抗菌素和地塞米松软膏，如氯地霜外敷或用硼酸溶液湿敷以使皮损尽快愈合恢复治疗，可用庆大霉素、康复新湿敷后行暴露疗法，可起到抗感染、消除炎症、水肿、加速病损组织修复的作用。也可涂紫草油、禁止使用酒精拭擦。湿润灼伤膏对放疗造成的皮肤损害也有很不错的疗效。对于皮肤破溃同时合并的细菌感染，若较轻较局限，可外用抗炎药膏，如红霉素、氯霉素软膏；当感染较重时，可肌注或静点抗炎药物。总而言之照射区皮肤的破溃流水为正常的放疗反应，需要患者与医生通力协作、合理治疗是可以痊愈的。