肠癌转移瘤伽马刀射波刀治疗

来源:好大夫 时间:2011/06/29 16:29 阅读:1168
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  结肠癌原发灶一般情况不做伽马刀射波刀治疗,结肠癌转移瘤,转移至其他部位的可根据具体情况做伽马刀手术治疗和射波刀治疗。

  伽玛刀治疗脑转移瘤的优势:

  1)不需要麻醉,病人在完全清醒状态下进行放疗,放疗中无不适反应,一般无后遗症,较小的病灶一次即可完成,较大的肿瘤可分为多次照射,对不愿接受或不能耐受外科手术的、当前外科手术不能完成的、外科手术风险极高的患者更为适宜;

  2)同时治疗多个转移灶,无创伤;

  3)定位精度高、重复性好:减少了正常组织受照射的体积,提高了疗效;

  4)对全身状态评分要求不高。

  伽玛刀治疗脑转移瘤理想的适应证:

  
转移瘤体积较小,很大直径小于3厘米;无严重的颅内高压;手术和全脑放疗后复发;病灶位置深在;多发转移灶;基础状态差,预计无法耐受外科手术或全脑放疗的病人。临床实践表明,伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上,对孤立、较小病灶的控制率更高,治疗后的严重并发病少。(周俊平)

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  射波刀治疗脑内多发转移瘤病例:

  患者以手脚无力为首发症状,头部磁共振(MRI)检查发现脑内多发转移瘤,肺部PET/CT检查发现肺癌。由于脑内多发转移瘤,无法手术治疗,由于肿瘤较大,颅内压较高,全脑放疗无法快速缓解颅内高压症状,经过专家讨论, 射波刀分次治疗治疗脑内多发转移瘤。射波刀分次照射9次,治疗脑内12个转移瘤。射波刀治疗后1周,胸腔镜切除肺癌。病理为腺癌。

  射波刀治疗后3个月复查磁共振(MRI),11个肿瘤明显缩小,1个肿瘤略缩小。脑水肿较轻,患者目前生活良好。(王恩敏)

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