结肠癌的放疗方案和放疗方式

    对于结肠癌患者来说，其治疗还是以手术切除的方法为主要手段，但是这种治疗方法其很大的缺点是复发率较高，大多发生在盆腔内。在手术前还是手术后，结肠癌患者放疗没有大的疗效，其放射治疗方法也是具有局限性，仅仅是适用于手术中辅助治疗。

    (一)结肠癌的放疗方案

    1.治疗性放疗：通过放疗彻底杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。

    2.对症性放疗：以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。

    3.放疗、手术综合治疗，有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。

    (二)结肠癌放疗的方式

    1.术前放疗：术前放疗具有下列优点，

    ①癌细胞的活性减弱，使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。

    ②对巨大而固定，估计切除有困难的癌肿，术前放疗可使瘤体缩小，从而提高切除率。

    ③放射生物学的研究表明，在血供或供氧减少时，术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。

    术前放疗应严格掌握剂量，以中等剂量(3500～4500cGY)为宜，既不增加手术并发症，又能提高手术疗效。

    2.术后放疗：术后放疗具有下列优点：

    ①根据手术发现，在切除原发肿瘤后，对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位，从而使照射部位可能更精确，照射具有选择性，效果更佳。

    ②原发肿瘤切除后，肿瘤负荷显著减少，有利于提高残留癌对放射线的效应。

    3.术中放疗

    术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处，用β线进行一次大剂量照射。

    对于结肠癌切除治疗复发的患者，放疗方法无疑是较好的治疗方法，但是这对患者本人来说，却要承受很大的身体痛苦和心理压力。为了延长患者的生命，切除手术中进行放疗还是很好的治疗方案。

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