胰腺癌患者何时做放疗效果好

　　胰腺癌患者治疗的常见方法放疗已经广泛应用于临床治疗，胰腺癌的术前术后都可选择放射治疗，下面我们来看看胰腺癌术前术后适应人群。

　　胰腺癌术前放疗：

　　近些年，有一些作者建议做手术前放化疗。手术前放化疗与手术后放化疗相比具有下述优点：  

　　①肿瘤细胞氧合较好，对放疗敏感；  

　　②手术前放化疗可减少手术中操作造成的肿瘤扩散；  

　　③提高手术切除的彻底程度，特别是对胰腺后切缘的安全度；  

　　④可使部分在手术前放化疗期间出现肝转移的患者免除剖腹探查术。

　　胰腺癌术后放疗：

　　治疗性手术切除依然是治好胰腺癌的唯一手段，但由于胰腺周围有许多重要脏器，如胃、肾、肝、小肠、脊髓和十二指肠等使手术的彻底性受到了限制，特别是胰腺后面紧邻腹膜后结构，能切除范围受到严重限制。

　　胰腺癌术后辅助放疗提高患者生存率

　　文献报告，胰腺癌单纯手术切除后局部复发可高达50－80%。手术后做辅助性放疗的目的是通过中等剂量的照射消灭残存的亚临床病灶达到提高局部控制率和生存率的目的。

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　　单独放疗的疗效不明显，随机分组或非随机分组的研究显示放疗与5－FU的综合治疗可提高胰腺癌治疗性切除术的中位生存期和2年生存率。由于放化疗有一定的毒付作用，因而手术后辅助性放化疗主要适用于手术后恢复顺利，一般情况较好的患者，对原发灶直径≥3㎝，切缘阴性，淋巴腺有转移的患者有确实的疗效，但对切缘阳性的患者疗效还有待进一步证实。