当胰腺癌爱上了成功人士后
在癌症面前,人人平等”。殊不知,不同的癌种,治疗前景并不“平等”,部分淋巴瘤经过正确治疗五年生存期已达50%以上,但以“癌王”著称的胰腺癌手术五年生存期现有5%,其中有苹果之父乔布斯、男高音帕瓦罗蒂、诺贝尔奖得主斯坦曼,香港名艺人沈殿霞等名人被彻底拉下马来。癌症诚可怕,癌王“祸”更高!
不要成为癌王的候选人
胰腺癌是较常见的消化类恶性肿瘤,病情发展迅速,多种治疗手段效果不尽如人意,预后极差,因此被称为“癌中之王”,让人胆寒。据美国癌症协会2013年数据显示,胰腺癌是美国常见癌症,死亡排名第4位。随着我国人民生活水平的提高,“癌王”发病率增长约4-6倍,北京、上海等发达地区的发病率已经接近欧美,死亡排名第6位。近20年胰腺癌的生存率并没有得到明显的改善。
哪些族群是胰腺癌的高发人群呢?空军总医院肿瘤放疗科主任夏廷毅教授表示:近三年,数以千计的来诊胰腺癌患者多有一个共性——“应酬多、压力大”。事业成功、家庭条件优越者居多。由此可见,胰腺癌是典型的“富贵癌”,各种不良生活习惯是其主要诱发因素。在此,记者告诫成功人士警惕成为癌王的候选人。
病“富贵”,位置特殊,治疗手段效果不“富贵”
胰腺位于腹膜后,胃的后下方,右面是肝和胆,头部被十二指肠包绕,尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。胰腺过于复杂的位置,使之没有良好的手术空间,彻底切除难度大,能进行治疗性手术切除的患者只占10%~20%,即使手术切除的患者,2年内约80%-95%复发,通过手术治疗效果不佳。化疗对胰腺癌的治疗作用也是非常有限。胰腺肿瘤大多表现为乏血供肿瘤,对药物治疗常不敏感,治疗效率低。另外,胰腺肿瘤患者营养状况相对较差,对多药联合化疗耐受性较差,虽然在身体状况较好的患者有令人鼓舞的临床疗效,但在大多数患者中很难发挥较好的疗效。
放疗虽已成为胰腺癌治疗中的重要手段之一。但传统放疗技术落后,精度不够,剂量不足,副作用大,对多数肿瘤而言,只是一种不造成正常组织严重损伤的辅助治疗手段和姑息治疗手段,所造成的不良印象在人们脑海里根深蒂固。现代放疗虽近年来取得了很大的突破,但医患信息不对称,学科壁垒,使得空有优势而无大的用武之地。因此,在近20年攻克富贵癌王的这场战役中因手段不“富贵”,不“富贵”的总体效果也现有5%(五年生存期)。
学科结合、新技术新理念带来胰腺癌新突破
空军总医院夏廷毅教授表示:多年前,我就思考,胰腺癌疗效长期没有进展,我们医生需要反思——我们多番思考、“物尽其用”、“善假于物”抗击癌王了吗?,这么多年,我们引入先进放疗装备,开拓现代放疗技术,推动学科协作,取得了一定的进步,有不少患者慕名而来,但由于信息不对称,仍然很多患者仍在走弯路,较后无法收场到处转移后才来,很是痛心。
外科手术与放疗学科联合突破学科壁垒,外科彰显处理减黄疸等急症优势,放疗彰显用现代放疗TOMO、伽马刀这类精确技术对病灶进行重点打击优势,并通过先进技术保护好正常组织,可以大大改善胰腺癌患者预后,对生存率、生活质量提高显著。以往患者担心的副反应,通过先进的IMRT和IGRT技术,使肿瘤剂量适形度更高,肿瘤剂量强度调节更准,肿瘤周围正常组织剂量更少,通过卓越的图像引导功保障精准,并动态观察肿瘤进展,这样使得放疗副反应发生率低,现有个例出现轻度恶心。综合统计空军总医院放疗科十年期的成果,五年生存率已由5%提高到17%,成为这一疾病在世界领域的佼佼者。
成功人士要在事业成功的同时,健康更要成功,远离不良生活习惯,懂得防癌知道治癌,较后警惕癌王远离癌症。
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