肝癌腹水病情发展的四大步骤

来源:互联网 时间:2013/04/16 12:04 阅读:234
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  肝癌病人出现腹水并不鲜见,腹水是晚期肝癌患者常见的并发症,主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。一般出现腹水的病人身体状况都很差,腹水如治疗不当也急剧危害,一般可出现以下四个时期。

  腹水前期

  肝癌患者腹水前期虽无无腹水,但随着患者不断输液,身体内摄入过量钠盐可引起水钠潴留,这一时期也是比较危险的临界时期,此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。此时减少液体输入量可以逆转腹水的发生。

  反应性腹水期

  此期钠水滞留明显增加使得总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。此时内脏组织可释放大量舒血管物质,导致外周血管扩张,进而带动全身体循环一次扩张,形成腹水。正常这时候也正是医生大量用药的时期,一定注意用药的选择。

  顽固性腹水期

  随着肝癌病情不断发展、恶化,此时期患者出现明显钠水潴留,全身水肿严重,对利尿剂治疗不敏感,腹水没有较好的改善。

  肝肾综合征期

  这是腹水发展的较后阶段也是较严重的阶段,此期多发生在顽固性腹水失代偿期肝癌尤其合并肝硬化者,表现为腹水严重,选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭,可能已出现昏迷。

  因此,肝癌腹水的后果还是很严重的,肝癌病人的治疗从一开始就要考虑到腹水的情况,发现腹水后要注意利尿剂的使用,对于肿瘤病灶还要积极治疗,这样才是从根本上解决肝癌腹水的方法。【肝癌出现腹水后较多能活多久

  
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