得肝癌后为什么会出现黄疸？该如何治疗？

黄疸是临床上常见的一类症状和体征，表现为患者皮肤黏膜和巩膜黄染，通常因肝脏损伤引起，根据病因不同可将其分为溶血性、肝细胞性、梗阻性和先天性非溶血性黄疸。原发性肝癌引起的黄疸既可为肝细胞性黄疸，肝细胞损害引起；也可能是阻塞性黄疸，癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致，以后者多见。具体发生机制如下：

1、肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管，导致胆汁引流不畅，结合胆红素和非结合胆红素返流入血，血中胆红素浓度升高，以结合胆红素为主，引起阻塞性黄疸。

2、肝内肿瘤侵入胆管，导致胆管不完全或完全阻塞，并可部分坏死脱落，下降至肝外胆管，突然阻塞胆道，引起阻塞性黄疸　

3、胆管内癌栓形成，包括坏死肿瘤脱落，在胆管内生长，肝内原发肿瘤破入胆管，或肿瘤出血，含有癌细胞的血凝块形成栓子，阻塞胆管等，均可导致阻塞性黄疸。

4、弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化，因广泛肝细胞受损，胆红素在肝内的生成、代谢及排泄障碍，导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高，引起肝细胞性黄疸，同时也可因肝内肿瘤对胆道系统的压迫，合并有阻塞性黄疸，呈混合性黄疸。

治疗：外科手术

1.肿瘤摘除术 

肿瘤有肿瘤手术摘除指征时，应及时履行肿瘤摘除术，可根据肿瘤部位、大小及肝脏储备才能等情况采用不相同术式，肿瘤术后胆管压迫解除，黄疸可完整消退。

2.置管引流术 

胆囊摘除、胆总管探查、肝叶摘除等肿瘤手术中，肝胆引流管与空肠造疾分辨引出体外，肿瘤术后可在体外将两管连接，将胆汁引进肠道。

3.肝动脉结扎 

可阻断肿瘤90%的血供，而仅减少正常肝组织25%的血供，使肿瘤缩小，减轻对胆道系统的压迫，使黄疸减轻。

4.胆管一空肠吻合术

肝癌压迫胆道，不可能肿瘤手术摘除时，可行胆管一空肠吻合术，将胆汁引人肠中，减轻黄疽。

内科治疗主要有以下几种方式：

1.通常治疗 

卧床休息，给予低脂肪、高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的肿瘤饮食，戒除烟酒。

2.药物治疗

保肝及利胆中医药治疗、激素、补充血浆白蛋白、肝酶引诱剂等。