十类因素诱发肝癌致命杀手

　　经研究显示，我国肝癌的发生主要与乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污染等有关，一些农药、嗜、肝吸虫和遗传等也可能与肝癌的发病有关。具体而言，以下因素与肝癌发生有关。

　　1、病毒性肝炎现知乙型肝炎与肝癌有密切关系，其次为近年确定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg阳性率可高达81.82%。国外报告，在肝癌高发地区有60%～90%的肝癌来自HBV。近年报道，在HBV阳性的肝癌病人可见HBV基因整合到肝癌细胞DNA中。因之认为HBV是肝癌发生的重要因素。近来，HCV的感染也被认为可能是肝癌发生的病原因素之一。据报道，在日本有70%，在西欧有65%～75%的肝癌病人发现HCV抗体阳性。

　　2、肝硬变肝硬变与肝癌之间有密切关系。据统计，一般需经7年左右肝硬变可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬变成较多，肝炎后肝硬变次之，门脉性肝硬变较少。

　　3、青霉菌、真菌及其毒素黄曲霉菌、杂色曲霉菌等都可造成实验性肝癌。其中以黄曲霉菌（aspergillus flavus）较为重要。用该菌或其毒素（aflatoxin），或被其污染的食物均可诱发动物肝癌。在肝癌高发区，食物被黄曲霉菌污染的情况往往也较严重。

　　4、亚硝胺类化合物从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。这类化合物也可造成其它处肿瘤如食道癌。

　　5、病毒感染。晚近资料表明，发展中国家肝癌病人的HBsAg阳性率大于50%，而发达国家肝癌病人的抗─HCV阳性率大多高于50%，因而推测HBV感染可能是发展中国家的主要病因：而丙型肝炎病毒则是发达国家肝癌的主要病因。

　　6、化学致癌物质。黄曲霉毒素B1是超剧毒物质，其致癌性比奶油大900倍，可诱发所有动物发生肝癌。其它如氯乙烯、二乙基亚硝胺、二氧化钍等均有一定的致癌性。

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　　7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝细胞癌变的发生。

　　8、微量元素。低硒、钼、锰、锌，高铁、镍、砷等都可能与肝癌的发生有一定的关系。

　　9、药物。某些药物有累积效应，起到致癌作用。

　　10、饮水污染：研究显示，肝癌发生与饮水污染有密切的关系，现已发现有百余种有机物为致癌、氯仿、苯并芘、苯并荧蒽、二氯乙烯、四氯甲烷、氯乙烯、茚并芘、多氯联苯、二溴乙烷、促癌和致突变物：如六氯苯等。