有慢性肝炎史人群更易患肝癌
国内普查发现临床上约三分之一原发性肝癌患者有慢性肝炎史。常见的肝炎有五种:甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。慢性病毒性肝炎能直接促使肝细胞的癌变,是形成肝癌的基础。肝炎患者一定要积极的治疗,预防肝癌。
流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,而肝癌患者血清HBsAg阳性率又显著高于健康人群。病理学发现肝癌合并肝硬化多为结节性肝硬化。后者与肝炎密切相关。近年来用地衣红染色等方法显示肝癌细胞中有HBsAg存在,另外也证实HBV(乙型肝炎病毒)可整合到宿主肝细胞的DNA中,还建立了能产生HBsAg的人肝癌细胞株。以上事实说明乙型病毒性肝炎与肝癌之间有一定的因果关系。
肝硬化合并肝癌
引起原发性肝癌的原因有很多,原发性肝癌合并肝硬化的发生率很高,据国内统计约为50-90%,而肝硬化合并肝癌为30-50%。肝癌伴有肝硬化多为大结节性。此型肝硬化多属病毒性肝炎引起的肝炎后(坏死后)肝硬化。肝细胞癌变可能在肝细胞再生过程中发生,即通过肝细胞破坏-增生-异型增生而致癌变。
其它致病因素
如遗传因素、微量元素、营养不良和营养缺乏、高脂及腌、熏食品与肿瘤的发生关系较为密切,宜多吃蔬菜、水果和杂粮。肝脏是人体重要的消化器官,发现以下情况的,应及早到医院检查:肝肿大。为中、晚期肝癌较常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。
肝区疼痛
有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等,病人及家属一定要引起重视。
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