肝癌晚期质子姑息性治疗
肝癌晚期已经发生转移,肝功能衰竭,失去手术医治好的机会,放疗不仅效果不理想,对肝脏周围的器官也有不同程度的放射性损伤,使机体的免疫力更加底下,病情会很快恶化。肝癌化疗效果不佳,严重副作用严重可导致肝损伤,使患者遭受巨大痛苦。
肝癌晚期可以尝试质子放疗的治疗,质子放疗的毒副作用小,对身体的影响不大,可以缓解肝癌的一些症状,改善病人的生活质量及生存时间。
Fukumitsu N前瞻性分析了大分割质子治疗51例HCC患者。这些患者的肿块均大于2cm且不靠近肝门和胃肠道。治疗剂量为66GyE,分10次治疗。治疗后3年和5年总生存率是49.2%和38.7%,3年和5年局部控制率是94.5%和87.8%。治疗后血AFP明显下降。3例患者出现大于等于2级的迟发性毒副反应,无治疗相关的死亡。他们的研究表明大分割质子治疗对于大于2cm不靠近肝门和胃肠道的HCC是安全和有效的。 DeLaney TF等也认为大分割质子治疗对选择性肝癌是安全和性价比好的。
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