肝癌术后一定要留意两大问题
肝癌手术切除是优选方式,但肝癌术后复发率极高,因此肝癌术后要做好预防护理工作,较主要不要忘记定期复查以及抗病毒治疗,尤其是那些从肝炎转变成肝癌的患者。
一:肝癌术后预防重在复查
在所有肿瘤之中,肝癌应该属于恶性程度相对较重的一种,即比其他的肿瘤更易出现复发和转移。有数据显示,肝癌手术后2年以内几乎有4到5成的病人会出现复发或转移,也就是几乎每两个肝癌病人,术后2年内就有1个发生复发。因而对于肝癌病人,手术后规律复查则显得更加必要。手术后复查时间点主要是手术后1月,之后前2年每3个月复查,2年内没有复发,可以延长为每半年一复查,5年内均无复发转移则可延长为每年一查。复查主要以甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声为主,当然假使条件允许,也可进行CT或MRI的检查,这样有可能发现更加隐蔽微小的病灶。
二:肝癌术后预防重在抗病毒治疗
在我国,大部分肝癌病人均伴有病毒性肝炎,其中乙型肝炎占大部分,也有少数为丙型肝炎。记得上学时,我的导师曾跟我做了一个生动的比喻:整个肝脏好比是一栋大厦,而肝炎病毒则是大厦中潜藏的白蚁,这些白蚁日复一日的侵害着大厦的建筑,直到有一天建筑的某层彻底被破坏,威胁到整个大厦的安危,即出现了肝癌。而这时我们外科医生所做的就是把彻底腐朽的这部分结构去掉,保证大厦的完整,可是白蚁并没消灭,需要这种侵蛀继续,那么某天必然还会有其他部分被彻底破坏,产生癌症。可见,在大刀阔斧的消除部分严重威胁后,治理蛀虫才是保证大厦安危的重点。这也是为何肝炎病人手术后应当积极到传染病专科就诊,继续控制治疗肝炎病毒,尽可能减慢或避免肝炎肝硬化转化为肝癌。
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