肝癌极易混淆的肝病大盘点
我们知道,癌症在检查出来后往往都已经到了中晚期,这是癌症的”通病”。但是肝癌却表现得更加明显了。除了其早期症状不明显外,肝癌与其他肝病的相似性也是重要的原因。那么,到底肝癌与哪些疾病相似,需要我们着重鉴别呢?
肝癌与肝包虫病
肝棘球蚴病又名肝包虫病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的寄生虫病。肝泡状棘球蚴病的浸润性生长及发生转移的方式均酷似原发性肝癌,影像学上表现为肝内境界不清的实性肿块,亦易误诊为原发性肝癌。
除流行病学史外,肝泡状棘球蚴病患者多无肝炎病史,AFP阴性而Casoni试验可呈阳性,影像学检查可见肿块内钙化灶,CT增强扫描可显示肿块周边囊泡征象,可与原发性肝癌相区别。
肝癌与肝硬化
肝癌和肝硬化是不同的疾病,但肝癌大多是在肝硬化基础上发生的。因此,肝癌和肝硬化的临床表现有相似之处。例如,肝癌病人多数都有蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等肝硬化的表现;肝硬化时的再生结节在超声和CT也会误认为肝癌,肝硬化也会有甲胎蛋白的升高等。
而肝硬化结节和肝癌的鉴别主要是根据现代化的辅助检查手段,如B超、彩色多普勒超声、CT等。肝癌的B超等影像学检查结果除了可看到肝脏明显增大以及肝表面凹凸不平、肝边缘角变钝或变不规则等外,其影像学检查结果还可见到大小不等的结节或巨块。这是与肝硬化完全不同之处。
肝癌与肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤是良性肿瘤,除瘤体过大病人会感到上腹部闷胀外,一般直径小于 5厘米者多无症状,而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等症状。肝血管瘤瘤体较大者B超可见到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕。这些都是肝癌与肝海绵状血管瘤的区别。
肝癌是我们较常见的恶性肿瘤之一,在男性占第三位,女性占第四位。近年来世界各地肝癌发病率都呈现上升趋势。因此,对于其鉴别诊断,我们应该格外重视起来。【肝癌诊断要跳过七大误诊疾病】
肝癌与肝包虫病
肝棘球蚴病又名肝包虫病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的寄生虫病。肝泡状棘球蚴病的浸润性生长及发生转移的方式均酷似原发性肝癌,影像学上表现为肝内境界不清的实性肿块,亦易误诊为原发性肝癌。
除流行病学史外,肝泡状棘球蚴病患者多无肝炎病史,AFP阴性而Casoni试验可呈阳性,影像学检查可见肿块内钙化灶,CT增强扫描可显示肿块周边囊泡征象,可与原发性肝癌相区别。
肝癌与肝硬化
肝癌和肝硬化是不同的疾病,但肝癌大多是在肝硬化基础上发生的。因此,肝癌和肝硬化的临床表现有相似之处。例如,肝癌病人多数都有蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等肝硬化的表现;肝硬化时的再生结节在超声和CT也会误认为肝癌,肝硬化也会有甲胎蛋白的升高等。
而肝硬化结节和肝癌的鉴别主要是根据现代化的辅助检查手段,如B超、彩色多普勒超声、CT等。肝癌的B超等影像学检查结果除了可看到肝脏明显增大以及肝表面凹凸不平、肝边缘角变钝或变不规则等外,其影像学检查结果还可见到大小不等的结节或巨块。这是与肝硬化完全不同之处。
肝癌与肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤是良性肿瘤,除瘤体过大病人会感到上腹部闷胀外,一般直径小于 5厘米者多无症状,而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等症状。肝血管瘤瘤体较大者B超可见到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕。这些都是肝癌与肝海绵状血管瘤的区别。
肝癌是我们较常见的恶性肿瘤之一,在男性占第三位,女性占第四位。近年来世界各地肝癌发病率都呈现上升趋势。因此,对于其鉴别诊断,我们应该格外重视起来。【肝癌诊断要跳过七大误诊疾病】
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