肝癌患者应该做什么检查？

肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，肝癌患者早发现早治疗的话预后还是较好的，那么如果怀疑自己得了肝癌，应该做什么检查呢？

肝癌患者的检查项目包括:

1、肝癌标志物的检测。甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，广泛用于肝癌的普查、治疗效果的诊断判断和预防复发。在排除妊娠和性腺胚胎性肿瘤的基础上，如果甲胎蛋白大于400ng/mL，是诊断肝癌的标准之一。

对于肝癌的早期诊断，有时甲胎蛋白达不到诊断标准，但如果持续升高八周以上，结合影像学检查，可以早期发现小肝癌。肝癌的其他标志物还有血清岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同功酶、异常凝血酶原等，这些将有助于甲胎蛋白阴性肝癌的诊断。

2、肝脏B超具有简单、直观、无创、廉价等优点。可以诊断肝脏是否有占位性病变，提示其性质，鉴别是液体性还是实质性占位，确定癌灶在肝脏的具体位置及其与肝脏重要血管的关系。

应用彩色多普勒超声观察小肝癌的肿瘤血管特征，检测相关参数，指导活检，可明显提高小肝癌的诊断特异性。

3、肝脏CT是肝癌诊断和鉴别诊断中较重要的影像学手段，用于观察肝癌的形态和血供以及治疗后的恢复情况。CT尤其是多层螺旋CT的高分辨率，可防止呼吸运动伪影，明显提高肝癌小病灶的检出率和定性准确率，常作为B超的补充检查手段。

4、肝脏MRI:无放射性辐射，组织分辨率高。在显示和分辨肝癌病灶的出血、坏死、脂肪变性、包膜等组织结构变化方面优于CT。在鉴别肝内肿块的良恶性，尤其是与血管瘤的鉴别方面，可能优于CT，且无需增强即可显示门静脉和肝静脉的分支。对于小肝癌，MRI优于CT。

5、肝活检:可采用超声引导下经皮空心针穿刺活检或细针穿刺(FNA)进行组织学或细胞学检查，从而获得肝癌的病理诊断依据和分子标志物，注意避免肝脏出血和针道癌细胞种植。禁忌症为有明显出血倾向和严重心、肺、脑、肾疾病及全身衰竭的患者。